Questões sobre Psiquiatria

A risperidona é um antipsicótico atípico amplamente usado no tratamento da esquizofrenia. Sobre seus efeitos colaterais, é correto afirmar:

• A. A elevação da prolactina é um efeito colateral comum, causado pela estimulação da dopamina na via túbero-infundibular.
• B. Em doses inferiores a 8 mg, apresenta claramente menos efeitos extrapiramidais que o haloperidol, efeitos esses relacionados ao bloqueio da dopamina na via nigro-estriatal.
• C. O aumento da prolactina é causado pelo sinergismo do bloqueio dopaminérgico D4 no lobo frontal e bloqueio 5HT1A.
• D. Seu uso não está relacionado ao ganho de peso, efeito colateral comum dos demais antipsicóticos atípicos, como a olanzapina.

No tratamento farmacológico do transtorno de personalidade borderline, o uso de

• A. estabilizadores do humor são úteis para sintomas psicóticos e impulsividade.
• B. antipsicóticos ainda não tem evidências.
• C. inibidores seletivos da recaptação de serotonina são efetivos para o controle da impulsividade.
• D. venlafaxina é útil no controle da autoagressão.
• E. o lítio é contraindicado devido ao risco de suicídio.

Sobre os transtornos de personalidade, considere as seguintes afirmativas:

1. O transtorno paranoide de personalidade é caracterizado por um padrão constante de persecutoriedade.

2. São transtornos de personalidade pertencentes ao grupo (cluster) B: narcisista, antissocial e borderline e dependente.

3. No transtorno de personalidade esquiva, existe uma timidez excessiva. Nesses casos, o contato social é temido e evitado, porém desejado.

4. O transtorno de personalidade esquizotípico se caracteriza por excentricidade de pensamento e comportamento. Dos transtornos de personalidade do grupo A, é o mais relacionado com diagnóstico posterior de esquizofrenia.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• B. Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
• D. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

A presença de impulsos sexuais e fantasias sexualmente excitantes envolvendo uso de objetos inanimados ou partes do corpo é chamada de

• A. voyeurismo.
• B. exibicionismo.
• C. masoquismo sexual.
• D. sadismo sexual.
• E. fetichismo.

Assinale a alternativa que apresenta uma situação passível de enquadramento como alienação mental.

• A. Transtornos da personalidade.
• B. Demência de etiologia vascular.
• C. Transtornos neuróticos.
• D. Psicoses do tipo reativo.

Sobre a amnésia dissociativa, é correto afirmar que

• A. geralmente se relaciona a eventos traumáticos.
• B. cursa com perda completa da memória de eventos recentes.
• C. o uso de antipsicótico contribuiu para recuperação das lembranças.
• D. pode ser consequência de uma crise convulsiva.
• E. a do tipo seletiva ocorre predominantemente nas primeiras horas que sucedem o evento traumático.

Sobre o quadro clínico do Transtorno de Estresse Pós- Traumático, é correto afirmar que

• A. não há diferença na taxa de prevalência entre homens e mulheres.
• B. os sintomas iniciam-se até 2 semanas após o evento desencadeador.
• C. os portadores do transtorno devem ser encorajados a não falarem sobre o assunto e se distraírem.
• D. o evento desencadeador dos sintomas é revivido na forma de memórias desagradáveis e intrusivas, sonhos desagradáveis e sensação de que e evento está acontecendo novamente.
• E. o paciente não precisa apresentar esquiva real ou intencional associadas ao estressor para receber o diagnóstico.

As comorbidades comuns na anorexia nervosa são

• A. transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno somatoformes.
• B. depressão e fobia social.
• C. personalidade esquizoide e transtorno bipolar.
• D. distimia e transtorno delirante.
• E. personalidade paranoide e transtorno dissociativo.

Com relação ao Transtorno de Somatização, é correto afirmar que

• A. não ocasiona risco de suicídio devido a teatralidade dos pacientes.
• B. inicia-se mais frequentemente em mulheres após a menopausa.
• C. não costuma cursar com comorbidades psiquiátricas.
• D. já foi chamado de Síndrome de Briquet.
• E. não apresenta estabilidade no tempo, nem agregação familiar sendo, portanto questionável como diagnóstico.

As crises no transtorno de pânico

• A. não evoluem para estados dissociativos.
• B. são ataques espontâneos de sensação de perigo ou morte iminente.
• C. só ocorrem durante a vigília.
• D. geralmente têm o desencadeante externo identificável.
• E. duram em média de 1 a 2 horas.