Questões sobre Radiologia

Um paciente, previamente, sem queixas, realiza uma radiografia por conta de um trauma contuso, que evidencia uma lesão na medular da metáfise proximal, do segundo dedo da mão direita, com matriz condroide, de aspecto floculento, com discreto afilamento endosteal da cortical adjacente. Tais achados sugerem o diagnóstico de um:

• A. encondroma
• B. infarto medular
• C. osteocondroma
• D. condrosarcoma de alto grau

Em um paciente de 16 anos, com dor lombar, uma radiografia com sinais de sacroileíte bilateral e simétrica, além de sindesmófitos finos e verticais na transição toracolombar da coluna vertebral, sugere o diagnóstico de:

• A. espondiloartropatia psoriática
• B. espondilite anquilosante
• C. artrite reativa crônica
• D. osteoartrite

Sobre a síndrome de Guillain-Barré, é correto afirmar que:

• A. o cone medular encontra-se bastante espessado e irregular
• B. quando há acometimento de pares cranianos, raramente o nervo facial é envolvido
• C. na ressonância magnética, observa-se acentuado espessamento nodular das raízes nervosas da cauda equina
• D. a impregnação pelo meio de contraste das raízes nervosas ventrais na cauda equina é altamente sugestiva do diagnóstico

A síndrome de desmielinização osmótica pode ocorrer nos casos de correção rápida de hiponatremia. Na fase aguda, a ressonância magnética, usualmente, demonstra:

• A. hiperintensidade em T2 e FLAIR, nos tratos córtico-espinhais
• B. intensa impregnação pelo meio de contraste em T1, no bulbo
• C. hiperintensidade em T2, na região central da ponte
• D. sequência difusão sem áreas de restrição

Em um paciente de 50 anos de idade, com queixas de zumbido e perda auditiva à direita, a tomografia computadorizada evidencia uma formação expansiva bem delimitada, sem calcificações e com intensa impregnação pelo meio de contraste, no conduto auditivo interno direito. Tais aspectos sugerem o diagnóstico de um:

• A. cisto epidermoide
• B. linfoma não-Hodgkin
• C. schwannoma vestibular
• D. meningioma intracanalicular

Uma paciente de 20 anos de idade, chega ao pronto-socorro, com queixas de náuseas, desconforto nas mamas e dor pélvica. A ultrassonografia transvaginal demonstra endométrio ecogênico e espessado, com formação expansiva heterogênea na região anexial direita, com anel ecogênico que apresenta alta vascularização ao estudo com Doppler, com fluxo de alta velocidade e baixa resistência. Tais achados sugerem o diagnóstico de:

• A. cistadenoma seroso
• B. abscesso ovariano
• C. teratoma ovariano
• D. prenhez tubária

Um paciente de 15 anos de idade, chega à emergência se queixando de dor no testículo direito, de início há 12 horas, que melhora com a elevação dos testículos, acima da sínfise púbica, associada a febre e disúria. A ultrassonografia demonstra o testículo e o epidídimo direito aumentados e com fluxo aumentado ao Doppler, em relação ao lado esquerdo. À direita, o epidídimo tem ecogenicidade reduzida e o testículo tem ecogenicidade heterogênea, com faixas hipoecoicas de permeio. Tal quadro sugere o diagnóstico de:

• A. orquiepididimite, à direita
• B. torção testicular, à direita
• C. linfoma testicular, à direita
• D. hidrocele encistada, à direita

Caracterizam o retinoblastoma trilateral: um retinoblastoma em cada órbita e um:

• A. schwannoma óptico unilateral
• B. coloboma unilateral
• C. craniofaringeoma
• D. pineoblastoma

Um paciente de 88 anos de idade, debilitado, é trazido pelos familiares à emergência, com abaulamento doloroso na região submandibular esquerda. A ultrassonografia demonstra a glândula submandibular esquerda aumentada, hipoecoica e com contorno arredondado, com vascularização aumentada ao estudo com Doppler, e sem evidências de dilatação ductal ou cálculos. Há linfonodos adjacentes levemente aumentados, ovalados, hipoecoicos e com arquitetura hilar preservada. Tal quadro sugere, na glândula submandibular esquerda, o diagnóstico de:

• A. sialadenite aguda acalculosa
• B. sialadenite por cálculo oculto
• C. sialadenite esclerótica crônica
• D. carcinoma de pequenas células

Uma característica do hematoma subdural agudo é:

• A. não cruzar as fixações durais
• B. não cruzar suturas cranianas
• C. deslocar as veias corticais para fora
• D. mais comum na convexidade infratentorial