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Medicina - Reumatologia - Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA) - 2017
Paciente sexo feminino, 40 anos, previamente hígida, vem à consulta após ter recebido alta hospitalar onde esteve internada por quadro de trombose venosa central. No momento, em uso de anticoagulação plena com inibidor do fator Xa, assintomática. Apresentou em exames de rastreio para trombofilias um exame com anticardiolipina IgG positivo em baixos títulos. Anticoagulante lúpico e antibeta2glicoproteína I negativos.
Sobre a síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAAF) e seus autoanticorpos, é correto afirmar que
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Jovem de 15 anos, sexo feminino, refere ser portadora de febre reumática com envolvimento valvar e indicação de penicilina benzatina a cada 21 dias orientada pelo médico do Posto de Saúde da Família.
Sobre esse caso, é correto afirmar que
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Paciente CAM, sexo masculino, 30 anos vem à consulta referindo dor em tornozelo direito e joelhos há cerca de um ano, bem como dor em região de nádega à esquerda, pior pela manhã. Negou trauma, rash cutâneo, eritema ocular ou úlceras orais. Irmão com psoríase. No exame físico, apresenta dor à palpação da inserção tendínea do aquileo à direita, bem como eritema e edema difuso em segundo pododáctilo à direita. Dor apenas à mobilização ativa de tornozelo direito, estando indolor à mobilização passiva. Teste de FABERE positivo à esquerda. Ressonância nuclear magnética (RNM) de articulações sacroilíacas (SI) mostra sinais sugestivos de sacroileíte assimétrica à esquerda.
Sobre o quadro clínico desse paciente, é correto afirmar que
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Paciente UBS, sexo masculino, 45 anos vem à consulta com quadro de poliartralgia há quatro meses, especialmente, na segunda e terceira metacarpofalangeanas (MCF). Refere fadiga importante no mesmo período, sem outras queixas. Nega rigidez matinal prolongada. Exame físico mostrou MCF sem sinais flogísticos acentuados. Discreta hiperpigmentação em pele. Radiografia das mãos mostrou redução do espaço articular e esclerose em segunda e terceira MCF à direita.
Diante do quadro, é correto afirmar que
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Paciente 70 anos de idade, sexo feminino, portadora de insuficiência renal crônica não dialítica, Diabetes Mellitus tipo II, incontinência urinária e osteoartrite de joelhos, vêm à consulta com quadro de monoartrite em joelho direito iniciado há 12 horas. Refere dor, edema e eritema em joelho direito. Sem outras queixas. Ao exame físico, afebril dor importante à palpação difusa do joelho direito, sinal da tecla positivo e mobilização ativa e passiva dolorosas ipsilateral.
Sobre o quadro clínico e sua suspeita, é correto afirmar que
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Paciente sexo feminino, 62 anos de idade, portadora de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e doença do refluxo gastroesofágico severa, vem à consulta apresentando densitometria óssea com redução da massa óssea (T-score -2,6 no colo de fêmur). Refere fratura de bacia aos 58 anos após queda da própria altura, permanecendo acamada desde então.
No momento, encontra-se assintomática. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
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Paciente 62 anos, sexo feminino, costureira, vem à consulta referindo parestesia em dedos médio, indicador e polegar, juntamente com dor tipo ´alfinetadas´ em mãos há seis meses, pior à noite e com irradiação para cotovelos. Nega febre ou perda de peso. Sem outras queixas. Ao exame físico, o sinal de Tinel em túnel do carpo foi negativo bilateralmente. Não se observou fraqueza muscular nas mãos e antebraços.
Sobre a principal hipótese diagnóstica da paciente, é correto afirmar que
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Homem de 27 anos, portador do vírus da imunodeficiência humana (VIH), vem à consulta com quadro de conjuntivite recorrente e oligoartrite em joelhos há três meses. Nega outras queixas, exceto pela presença de pústulas em dorso e placas esbranquiçadas em glande.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
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O estudo do sistema complemento é fundamental na compreensão de doenças infecciosas e autoimunes incluindo meningococcemias de repetição, angioedema hereditário e lúpus eritematoso sistêmico.
Sobre a imunologia e o sistema complemento, é correto afirmar que
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A maioria dos processos autoimunes decorre não apenas da ausência de tolerância, e sim da perda de uma tolerância previamente existente para um determinado autoantígeno.
Sobre os processos autoimunes, é correto afirmar que
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