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A respeito dos tumores renais, julgue os itens subsecutivos. Pacientes com doença localmente avançada (T3), independentemente do estádio N ou M, devem receber terapia adjuvante com inibidores de VEGF-R ou mTOR.
A respeito dos tumores renais, julgue os itens subsecutivos. A cirurgia parcial é recomendada sempre que possível em tumores renais cT1a, casos em que não há necessidade de linfadenectomia.
A respeito dos tumores renais, julgue os itens subsecutivos. O Tumor de Wilms é o tumor maligno renal primário mais comum na infância. Ele se desenvolve a partir de remanescentes embriológicos renais e está associado a diversas síndromes, como a de Beckwith-Weidemann.
Em relação às patologias urológicas em crianças, julgue os itens a seguir. A síndrome de Prune-Belly ocorre exclusivamente em meninos e representa uma ampla variedade de anomalias, com graus variados de gravidade. A tríade de sinais mais observada consiste em deficiência da musculatura abdominal, testículos intra-abdominais bilateralmente e alterações do trato urinário.
Em relação às patologias urológicas em crianças, julgue os itens a seguir. Crianças com enurese noturna monossintomática devem receber tratamento a partir dos quatro anos de idade. O método de escolha no tratamento dos casos de dificuldade de despertar é o alarme, enquanto que, nos casos de poliúria noturna, o tratamento deve ser realizado com desmopressina.
Em relação às patologias urológicas em crianças, julgue os itens a seguir. A existência de cálculo coraliforme é uma das contraindicações para tratamento exclusivo com litotripsia extracorpórea em crianças.
Com referência ao câncer de próstata, julgue os itens seguintes. Considere que um paciente de sessenta e dois anos de idade, com PSA = 6,4 ng/mL (L/T = 8%), tenha sido submetido à biópsia de próstata com doze fragmentos. Considere, ainda, que o laudo histopatológico desse paciente tenha revelado neoplasia intraepitelial prostática (PIN) de alto grau em oito fragmentos e atrofia focal nos demais fragmentos. Nesse caso, é indicada a repetição da biópsia.
Com referência ao câncer de próstata, julgue os itens seguintes. Ao analisar uma biópsia de próstata por agulha, quando até dois padrões estiverem presentes, o patologista deve descrever o escore de Gleason como a somatória do grau mais frequente, seguido do segundo mais frequente na amostra. Entretanto, se houver três graus presentes na amostra, o patologista deve descrever o escore de Gleason como a somatória do grau mais frequente, seguido do maior grau encontrado, independentemente da extensão de seu aparecimento na amostra.
No que concerne à neoplasia de bexiga, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que, sempre que utilizadas, as siglas CIS, Re-RTU, BCG e QTN e referem-se, respectivamente, a carcinoma in situ; a segunda ressecção transuretral de bexiga após ressecção inicial, também conhecida como second look; a Bacillus calmette-guerin; e a quimioterapia neo-adjuvante prévia ao tratamento definitivo. A Re-RTU de tumor de bexiga deve ser realizada no intervalo entre a segunda e a sexta semana da primeira RTU e está indicada nas seguintes situações: na ressecção inicial considerada incompleta, em todos os tumores com estadiamento histopatológico T1 e em todos os de alto grau (exceto CIS), e quando não houver camada muscular representada na amostra, independentemente do estadiamento histopatológico.
No que concerne à neoplasia de bexiga, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que, sempre que utilizadas, as siglas CIS, Re-RTU, BCG e QTN e referem-se, respectivamente, a carcinoma in situ; a segunda ressecção transuretral de bexiga após ressecção inicial, também conhecida como second look; a Bacillus calmette-guerin; e a quimioterapia neo-adjuvante prévia ao tratamento definitivo. Caso apresentem estadiamento clínico T2 a T4 e negativo para doença linfonodal (cN0) ou metástases a distância (cM0), a QTNeo está indicada. Nesse cenário, deve-se, necessariamente, utilizar um esquema combinado e com base em cisplatina, não sendo elegíveis os pacientes com contraindicação ao uso de cisplatina.
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