Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Podem ser apontados como achados clínicos de uma síndrome urêmica, exceto:

• A.

  Hipotensão arterial

• B.

  Anemia

• C.

  Prurido

• D.

  Hipotermia

• E.

  Anorexia

Criança com quadro clínico de vômitos sucessivos e febre, que começou de madrugada. Ademais, apresenta sede intensa, bebendo em grandes quantidades por vez, mas, assim que acaba de beber, vomita toda a água ingerida. Também exige que a água esteja gelada. A mãe relata que a criança é muito afetuosa, dócil, tímida e medrosa; tem muito medo da noite, medos imaginários e também de coisas reais, como tempestade e relâmpagos. Os medicamentos possíveis para esse quadro, de acordo com o grau de similitude decrescente, seriam:

• A.

  Phosphorus; Ipecacuanha.

• B. Silicea; Chamomilla.
• C.

  Nux vomica; Phosphorus.

• D.

  Ipecacuanha; Nux vomica.

• E.

  Bryonia; Allium cepa.

Assinale a afirmativa incorreta:

• A.

  Vômitos e laxantes, entre outros, são utilizados por pacientes portadores de Bulimia Nervosa para não engordar.

• B.

  Embora inúmeros transtornos mentais predisponham ao suicídio, nem sempre quem cometeu suicídio apresentava um transtorno mental identificado.

• C.

  Sobre o Transtorno Dismórfico Corporal sabe-se que a característica física, da qual o paciente se queixa, nem sempre está presente e, quando está, é supervalorizada.

• D.

  Estratégias de acompanhamento à gestação eliminam o risco de retardo mental.

• E.

  Nos episódios de mania os delírios mais comuns são de grandeza e eróticos, podendo haver também delírios persecutórios incongruentes com o humor.

A alteração eletrocardiográfica mais precoce verificada em quadros de hiperpotassemia é a(o):

• A.

  Alteração do QRS.

• B.

  Alteração da onda P.

• C.

  Alteração da onda T.

• D.

  Bloqueio atrioventricular de 1º grau.

• E.

  Aumento do intervalo QT.

O paciente relata ser muito frágil, de compleição delicada, tem sensação que seu corpo é como vidro, que uma simples pancada poderia quebrá-lo, por isso é muito medroso, não enfrenta um adversário em caso de briga, se acovarda. Também tem a impressão de que seu corpo é leve; à noite, ao deitar-se, tem a ilusão de que sua alma se separa de seu corpo e flutua acima da cama. Tem feito psicoterapia, já tratou com psiquiatra, mas não tolerou os efeitos colaterais dos medicamentos, é muito sensível a medicamentos. Marque medicamento adequado para o caso citado:

• A.

  Silicea.

• B.

  Thuja occidentalis.

• C.

  Natrium carbonicum.

• D.

  Lachesis.

• E.

  Hepar Sulphur.

Em Relação à Reforma Psiquiátrica Brasileira, escolha a alternativa incorreta:

• A.

  O treinamento de equipes de atenção primária (AP) para detectar e tratar os transtornos psiquiátricos neste nível de atenção tem sido destacado pelos planejadores de saúde como uma atividade importante porque, embora os transtornos mentais sejam condições raras neste nível de atenção, sua detecção e tratamento impedem as internações desnecessárias.

• B.

  A Lei 10216/2001 trouxe respaldo legal para as ações da Reforma Psiquiátrica, movimento preconiza o fechamento dos hospitais psiquiátricos e a sua substituição por uma rede de serviços de saúde mental, voltada a prevenir recaídas e reabilitar doentes com dificuldades de relacionamento social, familiar e laboral.

• C.

  O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um dos componentes da rede de serviços organizada para garantir a atenção não hospitalar aos pacientes psiquiátricos. Neles atuam equipes interdisciplinares que buscam a integralidade no atendimento aos portadores de sofrimento mental.

• D.

  Um outro componente dessa rede é o Hospital-dia, onde o paciente instável recebe suas medicações, tem cuidados de enfermagem e participa de atividades terapêuticas durante o dia, retornando à noite para a sua família.

• E.

  "De Volta para Casa" é um programa financiado com recursos do Governo Federal, criado para apoiar a assistência e o acompanhamento não hospitalar a pacientes acometidos por transtornos mentais e com história de longa internação psiquiátrica.

Criança com quadro de otite recorrente e persistente, melhora após ter tomado uma dose única de Chamomilla. Dois meses depois, volta ao consultório com recaída do quadro e grande irritabilidade. A mãe relata que vem dando, ininterruptamente, o mesmo medicamento, pois ele foi muito bom para a criança. Escolha a alternativa que MELHOR esclareça o que ocorreu:

• A.

  Sintoma novo pedindo outro medicamento.

• B.

  Agravação homeopática.

• C.

  Patogenesia do medicamento.

• D.

  Caso incurável.

• E.

  Retorno de sintoma antigo.

Em relação à Epidemiologia dos transtornos mentais, analise as afirmações abaixo:

I- Transtornos de ansiedade, transtornos do humor uso abusivo e dependência ao álcool são os transtornos mais prevalentes na população em geral.

II- A prevalência de transtornos psicóticos mostra a mesma distribuição entre os sexos.

III- Dependência ao álcool é mais prevalente entre homens e transtornos de ansiedade e de humor são mais prevalentes em mulheres.

IV- A estimativa de incidência de esquizofrenia no Brasil é aproximadamente duas vezes maior do que em outros países.

V- Estima-se que 10 a 15% dos idosos apresentam sintomas depressivos.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

• B.

  Todas as afirmações são falsas.

• C.

  As afirmações I e II são verdadeiras.

• D.

  As afirmações III e IV são falsas.

• E.

  As afirmações I, III e V são verdadeiras.

Criança de 12 anos de idade é trazida ao consultório e a mãe faz o seguinte relato: é uma criança muito inquieta, agitada, não tem um sono tranqüilo à noite, rola na cama de um lado para o outro. Muito ansiosa ao anoitecer e à noite, quando fica irritada. De alguns meses para cá, vem queixando dor nas articulações, principalmente quando fica descalça por muito tempo no chão frio. Também sente a dor quando toma chuva fria e ao resfriar-se, à noite, quando se descobre. Acorda pela manhã queixando as dores ao iniciar o movimento e se sente aliviada com a continuação do movimento, no decorrer do dia. O pediatra disse que é dor de crescimento. A dor também agrava por esforços durante as aulas de educação física, como se fosse estiramento muscular.

Assinale o medicamento CORRETO para o caso citado:

• A.

  Arnica montana.

• B.

  Thuja occidentalis.

• C.

  Calcarea carbonica.

• D.

  Rhus toxicodendron.

• E.

  Pulsatilla.

Analise as afirmações abaixo:

I- A Amígdala é uma estrutura situada na região fronto-parietal que tem grande importância nas reações de medo.

II- A porção medial do lobo frontal parece ser um ponto importante no circuito das emoções.

III- O giro do cíngulo, localizado na porção medial dos lobos frontais, é uma região importante no controle das emoções.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

• B.

  Apenas a afirmação I é falsa.

• C.

  Todas as afirmações são falsas.

• D.

  As afirmações I e II são verdadeiras.

• E.

  As afirmações II e III são falsas.