Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Mulher jovem, 30 anos, gestante e portadora de lupus eritematoso sistêmico, apresentou um quadro de poliartralgia de grandes articulações, febrícula com calafrios, mal estar e posterior artrite em joelho direito. Das drogas citadas abaixo, deverá ser priorizada:

• A.

  prednisona;

• B.

  diclofenaco sódico;

• C.

  pulsoterapia com metilprednisolona;

• D.

  ceftriaxona EV.

• E.

  penicilina benzatina;

O princípio da similitude foi enunciado por uma eminente figura da medicina. Indique o nome do enunciador desse principio:

• A.

  Stahl.

• B.

  Galeno.

• C.

  Hipócrates

• D.

  Paracelso.

• E.

  Hahnemann

Sobre as manifestações articulares encontradas na hanseníase, analise as afirmativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta:

I- podem aparecer como primeiro sintoma da doença.

II- apresentam-se em 100% dos pacientes infectados;

III- são mais encontradas em homens e constituem o terceiro setor mais acometido da doença;

IV- são decorrentes da presença do m.leprae intraarticular.

• A.

  Todas as afirmativas são verdadeiras.

• B.

  I: verdadeira, II: falsa, III: verdadeira e IV: verdadeira.

• C.

  I: verdadeira, II: verdadeira, III: falsa e IV: falsa.

• D.

  I: falsa, II: falsa, III: verdadeira, IV: verdadeira.

• E.

  I: falsa, II: verdadeira, III: falsa e IV: falsa.

Mulher jovem, 25 anos, casada, apresentando febre, calafrios, queda do estado geral, tenossinovite de mão, poliartralgia migratória em punhos, tornozelos e joelhos, procurou socorro médico onde foi medicada com Diclofenaco sódico 150mg/dia, com relativa melhora, porém sem remissão completa. Sua hipótese diagnóstica é:

• A.

  artrite infecciosa.

• B.

  artrite reativa;

• C.

  artrite reumatóide;

• D.

  fibromialgia;

• E.

  lupus eritematoso sistêmico;

Na doença de Paget, a dor óssea ocorre quando o paciente apresenta em seu quadro clínico:

• A.

  Osteoporose

• B.

  Perda de cálcio

• C.

  Falta de vitamina D

• D.

  Grande número de "Shunt" artério venoso

• E.

  Hipertensão associada

Em relação à espondilite anquilosante juvenil, NÃO é correto afirmar:

• A.

  O HLA-B27 está associado ao maior risco de desenvolver espondilite anquilosante juvenil;

• B.

  A freqüência de HLA-B27 em pacientes com espondilite anquilosante juvenil com psoríase é menor que na espondilite anquilosante juvenil sem psoríase ou em doença inflamatória intestinal;

• C.

  A espondilite anquilosante juvenil inicia-se freqüentemente com artrite periférica e raramente com dor lombar;

• D.

  Piúria estéril, albuminúria e hematúria podem ser encontradas nas espondiloartropatias;

• E.

  A entesite é manifestação infreqüente nas fases iniciais de espondilite anquilosante juvenil.

Dentre os auto-anticorpos que podem ser detectados no soro de pacientes com artrite reumatóide, um deles tem alta sensibilidade, chegando a 98% dos casos, sendo útil no diagnóstico diferencial de outras colageneses. Assinale-o:

• A.

  ac. Anti-perinuclear (APF);

• B.

  ac. Anti-queratina (AKA);

• C. ac. Anti-citoplasma do neutrófilo (ANCA);
• D. ac. Anti-sintetase
• E. ac. Antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP);

Avalie as afirmações:

I- O tratamento cirúrgico da criptorquidia deve acontecer entre o 1º e 2º ano de vida.

II- Para melhor diagnóstico da criptorquidia há indicação de ultrassom.

III- A correção cirúrgica da hérnia inguinal deve-se realizar logo após o diagnóstico, independente da idade da criança.

IV- Para a realização de herniorrafia e orquipexia não é necessário a solicitação de exames complementares, a não ser que a criança apresente alguma comorbidade. Sobre as afirmações acima temos que:

• A.

  Todas são verdadeiras

• B.

  I V, II F, III V, IV F

• C.

  I F, II V, III F, IV V

• D.

  I F, II F, III V, IV V

• E.

  I V, II F, III V, IV V

Avalie as afirmativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta:

I. A tenossinovite de Quervani acomete o longo abdutor e o curto extensor do polegar.

II. O movimento limitado característico de bursite subacromiodeltóidea é a abdução.

III. A artrose das articulações interfalangeanas proximais são conhecidas como nódulos de Herbenden.

• A.

  Todas as afirmativas são falsas.

• B.

  I: verdadeira, II: falsa e III: verdadeira.

• C.

  I: verdadeira, II: verdadeira e III: falsa.

• D.

  I: falsa, II: falsa e III: verdadeira.

• E.

  I: falsa, II: verdadeira e III: falsa.

Uma criança de 02 anos apresenta ao exame: não exposição da glande, exposição do meato uretral e bom jato urinário. A mãe nega bálano postites de repetição. A conduta adequada ao caso é:

• A.

  Indicação cirúrgica imediata, pois nessa idade há melhor recuperação.

• B.

  Manobras diárias para melhorar a exposição da glande e melhor higienização.

• C.

  Conduta expectante, pois a maioria dos casos se resolve espontaneamente.

• D.

  Indicação cirúrgica após orientação de manobras diárias, se não houver resposta.

• E.

  Pomada de corticóide tópico no prepúcio, diariamente por 30 a 60 dias.