Questões de Medicina da Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)

No estudo com Doppler colorido, velocidades diastólicas reduzidas representam

• A. vasodilatação periférica distal a uma estenose.
• B. processo inflamatório.
• C. neoangiogênese tumoral.
• D. fístula arteriovenosa distal.
• E. aumento da impedância arterial periférica por vasoconstrição.

Uma mulher de 25 anos, diabética tipo I com controle irregular, apresentou quadro febril (37,9°C) com coriza serosa, espirros, obstrução nasal, tosse e dor facial que melhorou com 48h de evolução. No 6° dia após o início do quadro, os sintomas pioraram, causando sofrimento, e essa paciente voltou a apresentar febre (38,7°C) com coriza esverdeada. Qual é a melhor conduta nesse caso?

• A. Analgésicos e salina nasal, uma vez que os quadros virais duram até 10 dias.
• B. Tratamento suportivo e amoxicilina-clavulanato, pois o quadro complicou com uma infecção bacteriana.
• C. Analgésicos, salina nasal e anti-histamínico, para tratar componente alérgico.
• D. Analgésicos, salina nasal e corticoide nasal, para previnir complicações.
• E. Obter material para cultura e tratar guiado pelo antibiograma.

Mulher de 75 anos comparece em consulta se queixando de vertigem, desequilíbrio e surdez há 5 meses. Qual nervo craniano pode estar afetado?

• A. I.
• B. III.
• C. V.
• D. X.
• E. VIII.

Diminuição ou perda da intensidade do sinal gerado pelas ondas de ultrassom, principalmente em estruturas profundas. Pode ser compensado(a) fazendo um ajuste do ganho do aparelho com a finalidade de deixar a imagem na tela com um padrão mais homogêneo. Esse é o conceito de qual artefato?

• A. Sombra acústica.
• B. Imagem em espelho.
• C. Reverberação.
• D. Refração.
• E. Atenuação.

Em relação à endocardite com hemoculturas negativas, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Deve-se considerar causas não infecciosas como endocardite marântica e de Libman-Sacks.
• B. Os microrganismos do grupo HACEK são a principal causa por serem de crescimento fastidioso.
• C. O uso prévio de antibióticos é uma causa importante.
• D. Deve-se considerar endocardite fúngica no diagnóstico diferencial.
• E. Coxiella, Brucella e Legionella são causas infecciosas de endocardite que geralmente cursam com hemocultura negativa.

O metotrexate é atualmente considerado o fármaco padrão no tratamento da Artrite reumatoide. Os efeitos adversos mais frequentemente observados são: anemia, neutropenia, náuseas e vômitos, mucosite e elevação de enzimas hepáticas. A fim de minimizar efeitos adversos, sugere-se a associação do metotrexate com

• A. vitamina C.
• B. carbonato de cálcio.
• C. ácido fólico.
• D. vitamina D.
• E. magnésio.

Sabendo-se que impedância acústica é a resistência ou dificuldade que o material opõe à passagem do som, qual elemento possui menor impedância entre os listados a seguir?

• A. Ar.
• B. Gordura.
• C. Osso.
• D. Água.
• E. Músculo.

Uma senhora de 67 anos com uma síndrome consumptiva foi diagnosticada com SIDA, com carga viral >500.000 cópias/mL e linfócitos CD4 36 cél/μL. O teste tuberculínico foi de 8 mm. Não havia nenhuma queixa respiratória e a radiografia do tórax era normal. Além da terapia antirretroviral, qual(is) droga(s) deve(m) ser iniciada(s) para profilaxia de infecções oportunistas?

• A. Sulfametoxazol-trimetoprim.
• B. Azitromicina, sulfametoxazol-trimetoprim.
• C. Azitromicina.
• D. Azitromicina, sulfametoxazol-trimetoprim, isoniazida.
• E. Azitromicina, sulfametoxazol-trimetoprim, fluconazol.

Em relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.

• A. A espirometria não é essencial para confirmar o diagnóstico.
• B. A DPOC é uma doença frequente, prevenível e tratável. É heterogênea em sua apresentação clínica e evolução e caracterizada por obstrução ao fluxo de ar, persistente e geralmente progressiva.
• C. A deficiência de α-1-antitripsina (AAT) é uma doença hereditária associada com altos níveis da proteína AAT, o que leva a um desequilíbrio de proteaseantiprotease e maior risco de desenvolver DPOC.
• D. A tosse é o sintoma mais frequente no portador de DPOC.
• E. Parar de fumar aumenta a sobrevida, reduz a mortalidade, mas não retarda a progressão da doença.

A anfotericina B é um antifúngico muito utilizado na prática clínica contemporânea. Em relação à sua farmacologia, assinale a alternativa correta.

• A. Os tremores e calafrios que surgem durante a infusão podem ser prevenidos ou tratados com difenidramina, paracetamol ou meperidina.
• B. Hipomagnesemia, hipocalemia e alcalose metabólica podem ocorrer por causa de lesão nos túbulos contorcidos distais.
• C. É um agente fungistático que se liga ao ergosterol e forma poros na mebrana plasmática fúngica.
• D. A dose deve ser ajustada em indivíduos com disfunção renal ou hepática.
• E. Tanto a via oral quanto a venosa podem ser utilizadas nas micoses invasivas graves.