Questões de Medicina da Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Sobre as doenças hipertensivas na gestação, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) As síndromes hipertensivas da gestação não necessitam de vigilância antes de 20 semanas gestacionais.

( ) Pré-eclâmpsia é a hipertensão que ocorre após 20 semanas de gestação, acompanhada de proteinúria, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.

( ) A eclâmpsia é caracterizada por convulsões tônico-clônicas generalizadas ou coma em mulher, com qualquer quadro hipertensivo, no período gravídico-puerperal.

( ) A hipertensão crônica é observada antes da gestação, ou antes de 20 semanas, ou quando diagnosticada durante a gravidez, não se resolve até 12 semanas após o parto.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. V V V F
• B. V V F V
• C. F V V V
• D. F F V V
• E. F V V F

Sobre a síndrome compartimental, é correto afirmar que

• A. o tempo de diagnóstico não é mais considerado o principal fator prognóstico.
• B. a síndrome do compartimento posterior da perna é considerada mais comum nos casos não traumáticos.
• C. as fraturas são consideradas as causas mais importantes de síndrome compartimental aguda, representando em torno de um terço.
• D. as lesões do cotovelo constituem a causa mais prevalente de síndrome compartimental, representando quase um terço dos casos.
• E. os pacientes com idade superior a 35 anos, representam um fator de risco a mais para o desenvolvimento de síndrome compartimental traumática.

Na assistência ao pré-natal na gestação normal, durante o primeiro trimestre gestacional, são realizadas consultas em que a anamnese e o exame físico são fundamentais.

______________________ é(são) exame(s) complementar(es) do primeiro trimestre recomendado(s) pelo Ministério da Saúde.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Eletroforese de hemoglobina
• B. Hemograma e sorologia para Hepatite B
• C. Sorologia para Hepatite C e Zyka vírus
• D. Teste para tolerância à glicose com 75g
• E. Pesquisa para Streptococcus agalactiae em endocervice

Sobre a amputação em casos de traumas, é correto afirmar que

• A. o choque não conta pontos no escore do Mandgle Extremity Severity Scorre (MESS).
• B. a idade do paciente não é considerada na pontuação do MESS para amputação.
• C. a amputação imediata de um membro é indicada quando o MESS tem pontuação igual ou maior que sete.
• D. o Mangle Extremity Severity Score (MESS) é um índice baseado na frequência respiratória, pressão arterial e escala de Glasgow.
• E. os membros que se apresentam com isquemia quente, em intervalos superiores a seis horas, nas lesões por esmagamento, têm boa evolução.

Paciente do sexo feminino, 32 anos, com lesões verrucosas em vulva e vagina, além de lesão aceto branca em colo do útero.

Sobre as doenças citadas nesse caso clínico, é correto afirmar que

• A. o tratamento imediato, com extirpação cirúrgica das lesões em colo, vagina e vulva, deve ser realizado.
• B. a biópsia das lesões está indicada em todos os casos de verrugas genitais, independentemente da idade da paciente.
• C. a realização de exame utilizando biologia molecular, para identificação do tipo viral envolvido nas lesões verrucosas, é recomendada.
• D. o tratamento das lesões verrucosas e da lesão aceto branca não precisa ser realizado visto que a regressão ocorre com muita frequência em mulheres com mais de 30 anos.
• E. as lesões verrucosas em aparelho genital são causadas por papilomavírus humano (HPV) de baixo risco, enquanto que as lesões precursoras do câncer cervical estão, frequentemente, associadas aos HPV de alto risco.

Sobre a consolidação de fraturas, é correto afirmar que

• A. Na consolidação de fraturas, baixo nível de estresse (tensão) estimula a produção de osso novo.
• B. Na consolidação das fraturas, altos níveis de estresse (tensão) estimulam a produção de osso novo.
• C. Na consolidação de fraturas, apenas altos níveis de oxigênio são suficientes para estimular a produção de osso novo.
• D. Na consolidação de fraturas, altos níveis de oxigênio e baixos níveis de tensão (estresse) estimulam a produção de fibrose.
• E. Na consolidação de fraturas, baixos níveis de oxigênio e altos níveis de tensão (estresse) estimulam a produção de osso novo.

Paciente do sexo feminino, 45 anos, dois partos naturais, ciclos menstruais regulares, vem cursando com urgência miccional e noctúria. Não apresenta perda urinária aos esforços, nem disúria.

O tratamento clínico de primeira escolha, neste caso, é ____________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Fluoxetina
• B. Oxibutinina
• C. Duloxetina
• D. Estrogênio tópico
• E. Terapia Hormonal oral

Sobre o tratamento conservador de fraturas, é correto afirmar que

• A. o gesso comum é composto basicamente por carbonato de cálcio.
• B. as imobilizações devem ser colocadas com os membros em posição anatômica.
• C. o exame neurovascular deve ser realizado apenas antes da imobilização de fraturas.
• D. a tração esquelética no fêmur não contribui, significativamente, para diminuir o sangramento dos tecidos moles.
• E. a redução fechada das fraturas deve ocorrer de forma emergencial, quando a perfusão da extremidade estiver ausente.

Paciente do sexo feminino, 28 anos, nulípara, com ciclos menstruais regulares, associados a cólicas intensas. Refere dor pélvica persistente e dispareunia nos intervalos entre as menstruações.

O diagnóstico definitivo e o padrão-ouro da endometriose é dado através da ___________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Ultrassonografia transvaginal
• B. Ressonância Magnética da pelve
• C. História clínica, ginecológica e familiar
• D. Alterações ao toque vaginal bimanual
• E. Videolaparoscopia com biópsia e confirmação histológica

Fraturas do rádio distal são muito frequentes e representam especial desafio à prática da traumatologia ortopédica. Sobre estas fraturas, é correto afirmar que

• A. as fraturas C3 do rádio distal apresentam cominução articular sem cominução metafisária.
• B. a fratura intra-articular radiocárpica e radioulnar sem ulna distal representa a lesão Frikyman VI.
• C. nas fraturas C2 do rádio distal, a congruência articular é perdida e existe cominução metafisária.
• D. a fratura Frikyman III representa lesão intra-articular radiocárpica sem ulna distal.
• E. a fratura articular do rádio distal envolvendo apenas o processo estiloide é conhecida como fratura de Barton.