Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O esfregaço endocervical de uma paciente apresenta agrupamentos celulares e rosetas com disposição nuclear em paliçada e protrusão de núcleos a partir da periferia (plumas), os quais estão alongados, superpostos, hipercromáticos e com elevada proporção núcleo/citoplasma. Os nucléolos não são evidentes. Não se verifica diátese tumoral.

Considerando os achados citológicos descritos nesse caso, julgue os itens seguintes.

A pseudoestratificação observada no esfregaço ocorre quando há metaplasia tubária.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as lesões da coluna vertebral e da medula espinhal, julgue os itens seguintes.

Em adultos, o sítio primário mais comum de semeadura hematogênica de infecção é o disco intervertebral.

• C. Certo
• E. Errado

O traumatismo torácico pode envolver complicações que afetam as vias aéreas respiratórias, a própria respiração e a circulação. Portanto, o correto manuseio do paciente reduz notavelmente a morbimortalidade que envolve essa situação clínica. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

As contusões pulmonares graves podem resultar em síndrome do desconforto respiratório, cujos sintomas podem se manifestar 24 h após a ocorrência do evento.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 4 anos de idade, em tratamento para rabdomiossarcoma embrionário de bexiga, portador de cateter totalmente implantável, que está recebendo quimioterapia venosa, apresente, subitamente, dor intensa em local de infusão de quimioterapia, e que, no exame físico, o local de inserção do cateter encontre-se com sinais de flogose intensa e endurecido. Nesse caso,

a utilização de cateteres venosos de longa permanência reduzirá o risco de extravasamento de agentes quimioterápicos, porém aumentará o risco de infecções, em especial por estafilococos coagulase negativos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do diagnóstico e tratamento dos tumores malignos ósseos e de partes moles, julgue os itens subsequentes.

O prognóstico de crianças com rabdomiossarcoma submetidas à ressecção cirúrgica inicial com doença residual macroscópica é semelhante àquelas submetidas apenas à biópsia, como parte de protocolos multimodais de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir acerca rabdomiosarcomas, que são neoplasias malignas que se originam do tecido mesenquimatoso primitivo.

O tratamento do rabdomiossarcoma consiste em cirurgia, radioterapia e quimioterapia. O uso dessas armas terapêuticas varia, dependendo do local primário e da extensão da doença. Todos os pacientes com rabdomiossarcoma, independentemente do estadiamento, devem receber quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos às doenças infecciosas do sistema nervoso.

No tratamento empírico das meningites bacterianas agudas de indivíduos acima de 65 anos de idade, é recomendável associar ampicilina para cobertura contra Listeria monocytogenes.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, a respeito da técnica de aquisição da mamografia.

Em pacientes com mamas muito volumosas, deve-se realizar incidência em perfil em substituição à incidência mediolateral oblíqua, com o objetivo de se reduzir o número de filmes gastos e também a exposição total da glândula mamária.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos sinais e sintomas em mastologia, julgue os itens que se seguem.

Durante a gravidez e a lactação, o tecido mamário normal apresenta achados citomorfológicos atípicos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da síndrome da falência múltipla de órgãos e da coagulação intravascular disseminada, julgue os itens a seguir. A consequência inicial da coagulopatia do consumo é a formação de microtrombos na microcirculação e a estimulação de fenômenos fibrinolíticos.

• C. Certo
• E. Errado