Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à infecção pelo citomegalovírus (CMV), julgue os itens subsequentes. Uso do everolimo no esquema de imunossupressão para transplante renal se associou à menor incidência de infecção pelo CMV.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

No caso clínico em apreço, como não há sinais de alerta, a paciente não necessita realizar avaliação laboratorial complementar específica, estando apenas recomendados o acompanhamento ambulatorial, a hidratação oral e o uso de sintomáticos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e dois anos de idade foi admitido em uma unidade de terapia intensiva devido a uma obstrução intestinal iniciada havia seis dias. O paciente estava com dor e distensão abdominal, além de desidratação classificada como grave. O coletor da sonda nasogástrica apresentava 580 mL e o da vesical mostrava 10 mL. Os exames laboratoriais indicaram hematócrito de 46%, concentração de K = 2,8 mEq/L, de Na = 149 mEq/L e de CR = 82 mEq/L. O paciente foi indicado para cirurgia com reposição hidroeletrolítica pré-operatória.

Acerca desse caso clínico e dos aspectos relacionados a ele, julgue os itens a seguir.

A oliguria se deve também à intensa atividade do hormônio antidiurético diante do aumento da osmolaridade sérica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsecutivos, referentes à endoscopia ginecológica. A solução de glicina a 1,5% é o meio líquido mais adequado e seguro para distender a cavidade uterina na videohisteroscopia cirúrgica em que se utilize o sistema de eletrocoagulação bipolar.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade deu entrada no serviço de emergência apresentando quadro de vômito, dor abdominal e massa palpável abaixo do ligamento inguinal direito irredutível.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Por não abrir a fascia transversalis nem explorar o conteúdo encarcerado, a técnica de McVay não deve ser empregada no tipo de hérnia apresentado pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e oito anos de idade foi atendida em um hospital com quadro de diplopia na mirada horizontal para a direita. No entanto, esse sintoma não ocorre na mirada para o lado esquerdo. Durante o exame, o médico solicitou que a paciente olhasse para a direita. Constatou-se que apenas o olho direito se movimentava horizontalmente, exibindo abdução com nistagmo, enquanto o olho esquerdo permanecia fixo na linha média sem a correspondente adução. Ao examinar a convergência ocular, observou-se que os dois olhos aduziam normalmente.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O exame radiológico de escolha para investigação do referido caso clínico é a ressonância magnética com gadolíneo, cujos achados são informações obrigatórias para a aplicação dos critérios de McDonald.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à infecção pelo citomegalovírus (CMV), julgue os itens subsequentes. O uso prolongado do ganciclovir apresenta como efeito colateral a leucopenia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.

Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue os próximos itens.

O resultado positivo da prova do laço é comumente obtido nos casos em que são constatadas até dez petéquias no interior de um quadrado com 2,5 cm de lado, desenhado no antebraço do paciente adulto.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito aos medicamentos antibióticos, julgue os próximos itens. As tetraciclinas e o cloranfenicol apresentam, na maioria dos casos, ação bacteriostática.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às técnicas de reprodução assistida e à infertilidade conjugal, julgue os itens subsequentes. De quatorze a vinte horas após a inseminação por reprodução assistida, a presença de dois pró-núcleos e dois corpúsculos polares confirma a fecundação, a de três corpos polares sugere polispermia e a de um corpo polar indica ausência de fertilização.

• C. Certo
• E. Errado