Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos aos antígenos eritrocitários, leucocitários e plaquetários.

A síndrome de McLeod caracteriza-se por ausência da proteína XK na membrana eritrocitária, fraca expressão dos antígenos do sistema Kell, acantocitose, anemia hemolítica leve e herança autossômica recessiva.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das patologias adrenais, julgue os itens subsequentes.

Feocromocitomas malignos metabolizam as catecolaminas no seu interior exibindo níveis mais elevados de metanefrinas e dopamina, consequentemente com maior captação de 131I MIBG.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 32 anos de idade procurou o serviço médico apresentando úlcera no prepúcio há cinco dias. De antecedentes, referiu apenas contato sexual com parceira desconhecida, sem o uso de preservativo, há cerca de dez dias.

A respeito do caso clínico acima, julgue os itens subsequentes.

Caso esse paciente apresente tempo de evolução superior a quatro semanas, é indicado tratar sífilis e cancro mole, fazer biópsia e iniciar tratamento para donovanose.

• C. Certo
• E. Errado

Durante atendimento ambulatorial de acompanhamento de um paciente de 58 anos de idade, em tratamento quimioterápico para adenocarcinoma de pulmão, observa-se febre com temperatura axilar de 38,7/ C, sem outros sintomas, sem evidências de doença pulmonar obstrutiva crônica. Seu exame clínico mostrou paciente consciente, levemente dispneico, orientado, febril, hidratado e acianótico, pressão arterial de 125 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 88 bpm, sem outras alterações significativas. O hemograma mostrou anemia normocrômica e normocítica leve, contagem absoluta de neutrófilos igual a 485 células/mm3, plaquetas com contagem dentro da normalidade.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A realização de hemogramas seriados, as dosagens de eletrólitos séricos, a avaliação da função renal, a determinação das enzimas hepáticas, a coleta de hemoculturas e a obtenção de radiografias de tórax fazem parte do rol de exames complementares básicos que devem ser, inicialmente, solicitados nesse caso hipotético.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia do coração em condições patológicas, julgue os próximos itens.

A insuficiência cardíaca aguda com fração de ejeção normal pode ser explicada quando, na presença de um estresse agudo, como hipervolemia, venoconstrição ou exercício, há aumento substancial do retorno venoso sistêmico para o ventrículo direito, que responde aumentando o débito cardíaco para o lado esquerdo. O aumento do retorno venoso para o átrio esquerdo pode não ser adequadamente acomodado pelo VE hipodiastólico, promovendo congestão pulmonar e ativação neuro-humoral.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da pneumonia adquirida na comunidade, julgue os itens a seguir.

O critério CURB-65 (ou CURP-65) é um método utilizado para avaliar a gravidade do quadro clínico de pacientes com pneumonia adquirida na comunidade.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que os achados citológicos da punção aspirativa de um nódulo de mama em uma paciente com derrame papilar hemorrágico foram compatíveis com carcinoma. Acerca dessa situação hipotética e de métodos de preparo de amostras, julgue os próximos itens.

Esfregaços preparados com amostras de derrame mamilar e com diagnóstico de carcinoma apresentam agrupamentos de células epiteliais coesas com células mioepiteliais de permeio; células epiteliais malignas isoladas não são encontradas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos às reconstruções mandibulares.

A calha de titânio com osso esponjoso é uma opção segura de reconstrução.

• C. Certo
• E. Errado

A segurança e a efetividade oferecidas pelos sistemas de estimulação artificial fizeram que tais procedimentos se tornassem indispensáveis em cenários de pronto-socorro e unidades coronarianas. Acerca dos sistemas de marca-passos (MP) provisórios e da estimulação cardíaca temporária, julgue os itens que se seguem. São exemplos de indicação de MP provisório: bloqueio atrioventricular de segundo grau, do tipo I (sintomático e que não responde a atropina), bloqueio de ramo alternante, bloqueio atrioventricular total (sintomático) de qualquer etiologia, bloqueio atrioventricular do segundo grau, do tipo II (sintomático), após infarto do miocárdio.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos métodos e procedimentos utilizados na realização do TE, julgue os itens de 61 a 65.

Embora o TE possa ser interrompido ao se atingir uma percentagem, definida arbitrariamente, da FC máxima, essa interrupção deve obrigatoriamente ocorrer ao se verificar: queixa de angina, de moderada a grave; surgimento de cianose e palidez cutânea; identificação de taquicardia ventricular sustentada.

• C. Certo
• E. Errado