Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à tecnovigilância no Brasil e ao gerenciamento de risco em estabelecimentos assistenciais de saúde, julgue os itens a seguir.

A notificação de eventos adversos à ANVISA, por parte da gerência de riscos de estabelecimentos assistenciais de saúde, é compulsória apenas nos casos de eventos adversos graves, como óbito, deficiência ou dano permanente, evento que requer intervenção e(ou) hospitalização, perturbação ou risco fetal.

• C. Certo
• E. Errado

O exame físico de um paciente com doença reumatológica não deve envolver apenas o sistema musculoesquelético, mas um exame clínico completo. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A onicólise pode ser encontrada em pacientes com artrite psoriásica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da investigação de nódulos hepáticos, julgue os itens de 54 a 59.

Ablação focal é segura e efetiva no tratamento de hepatocarcinomas menores que 3 cm, em pacientes que não podem se submeter a cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

As duas classificações psiquiátricas mais importantes são o manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) e a Classificação Internacional de Doenças (CID). No que diz respeito a essas classificações, julgue os itens subsequentes.

No diagnóstico multiaxial do DSM, a escala global de funcionamento utilizada para diagnóstico do eixo V constituise de 100 pontos, sendo que 100 representa o nível mais elevado de funcionamento em todas as áreas apresentadas pelo paciente. Por meio dessa escala, pode-se avaliar o grau de comprometimento funcional causado pela doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às boas práticas clínicas (BPC), julgue os itens de 71 a 80.

Instrução normativa da ANVISA instituiu um guia de inspeção para verificar o cumprimento das BPC nas pesquisas clínicas com medicamentos e produtos para saúde, a fim de garantir a qualidade dos resultados de eficácia e segurança obtidos, bem como assegurar os direitos e deveres que dizem respeito à comunidade científica, aos sujeitos de pesquisa e ao estado.

• C. Certo
• E. Errado

O teste tuberculínico com PPD, realizado pela técnica de Mantoux, na região de extensão do braço direito, com leitura 48 a 72 horas após a inoculação, é o principal demonstrativo de infecção e de resposta de hipersensibilidade do indivíduo ao Mycobacterium tuberculosis. Julgue os itens seguintes, no que concerne ao teste tuberculínico com PPD.

Enduração de 10 mm ou mais traduz contato com o Mycobacterium tuberculosis.

• C. Certo
• E. Errado

A dosagem de alguns parâmetros bioquímicos clássicos é relevante tanto para a confirmação de vários diagnósticos quanto para a monitoração de numerosas doenças. A respeito desse tema, julgue os itens de 86 a 91.

A dosagem de bilirrubina no sangue pode ser feita pelo método de Malloy e Evelyn, em que a combinação da bilirrubina com o ácido p-sulfanílico diazotado forma azobilirrubina, que tem coloração vermelho-violácia, podendo ser medida colorimetricamente.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação econômica de tecnologias em saúde deve considerar os vínculos estabelecidos entre os custos e os resultados de uma estratégia terapêutica. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Para estudos de custo-resultado, é possível utilizar análises de custo-minimização, custo-efetividade, custo utilidade e custo-benefício.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos fármacos em associação, julgue os itens seguintes.

Os parâmetros farmacocinéticos devem ser compatíveis, para que se harmonizem a via de administração, o intervalo entre as doses e a latência, e o pico e a duração de efeito.

• C. Certo
• E. Errado