Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de dezenove anos de idade, com histórico de alterações de comportamento havia cerca de um mês, compareceu a um pronto-socorro acompanhado pela mãe. Ele parou de frequentar a faculdade, não dormia à noite e estava sempre muito apreensivo. O paciente dizia que estava sendo espionado pela Polícia Federal por estar sendo confundido com um traficante. Fechava todas as janelas de casa, ficava o dia todo trancado no quarto dizendo que queriam assassiná-lo. A mãe relatou que ele fazia uso esporádico de maconha, mas garante que nos últimos meses ele não havia usado drogas, o que foi confirmado pelo exame toxicológico. Os exames físicos e laboratoriais não mostraram alterações. O humor não estava polarizado.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

O início abrupto dos sintomas psicóticos do paciente indica um melhor prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à diabetes melito, julgue os itens seguintes. Nos casos de diabetes associada a obesidade, há aumento na secreção de insulina e redução na captação hepática e na eficácia periférica da insulina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 6 a 11, acerca de medicamentos que agem no sistema nervoso central (SNC). Os benzodiazepínicos, que atuam em receptor benzodiazepínico específico de uma subunidade do receptor GABA, agem como neuromoduladores, potencializando os efeitos do GABA nesse receptor.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. O sinal mais precoce de barotrauma é a presença de enfisema mediastinal causado pela ruptura dos alvéolos pulmonares distais com escape aéreo para o interstício.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos quatro estágios de evolução eletrocardiográfica observados em pacientes com diagnóstico de pericardite aguda, julgue os itens subsequentes. A presença do ponto J e do segmento ST acentuadamente infradesnivelado em associação com ondas T retificadas e o supradesnivelamento do segmento PR são características clássicas do estágio 2 de evolução eletrocardiográfica, geralmente visto na primeira semana de evolução.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito a doenças inflamatórias intestinais, julgue os seguintes itens. Em indivíduos acometidos por retocolite ulcerativa, são comuns a ocorrência de fístulas e ulceração no íleo terminal e a presença de estenose.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. Os potenciais excitatórios pós-sinápticos podem somar-se nos domínios espacial e(ou) temporal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, com relação aos estabilizadores de humor. O valproato, geralmente, é mais efetivo na prevenção de episódios maníacos do que nos episódios depressivos do transtorno bipolar do humor.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à diabetes melito, julgue os itens seguintes. A hemoglobina glicosilada faz parte dos critérios diagnósticos, desde que as alterações apresentem concordância com a glicemia de jejum.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 6 a 11, acerca de medicamentos que agem no sistema nervoso central (SNC). O antipsicótico clorpromazina é utilizado apenas para o controle da esquizofrenia, especialmente na fase de manutenção, em que o paciente não apresenta surtos psicóticos.

• C. Certo
• E. Errado