Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à clozapina, julgue os itens que se seguem. O risco de convulsões pelo uso da clozapina costuma ser dose dependente.

• C. Certo
• E. Errado

Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para erradicar a parasitemia, deve-se, inicialmente, tratar o referido paciente, durante sete dias, com o medicamento cloroquina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 6 a 11, acerca de medicamentos que agem no sistema nervoso central (SNC). O tratamento contra a enxaqueca limita-se à administração das classes medicamentosas corticosteroides, antipsicóticos típicos e paracetamol.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. Nas toracotomias, a hipoxemia pode ocorrer devido ao shunt arteriovenoso que se estabelece no pulmão ou no lobo contralateral, que está em posição mais dependente, no momento que se interrompe a ventilação no pulmão que está sendo operado.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de trinta anos de idade deu entrada no pronto-socorro apresentando dor em barra no abdome superior, náuseas, vômitos e hiporexia. O médico residente solicitou hemograma e exames bioquímicos.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A classificação tomográfica Balthazar C envolve duas ou mais coleções líquidas intra ou peripancreáticas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da propagação do potencial de ação nos neurônios, julgue os itens subsecutivos. Nas fibras mielínicas, o fluxo de corrente por meio da membrana só ocorre na região dos nodos de Ranvier, já que a mielina dos espaços internodais age como um isolante elétrico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de dezenove anos de idade, com histórico de alterações de comportamento havia cerca de um mês, compareceu a um pronto-socorro acompanhado pela mãe. Ele parou de frequentar a faculdade, não dormia à noite e estava sempre muito apreensivo. O paciente dizia que estava sendo espionado pela Polícia Federal por estar sendo confundido com um traficante. Fechava todas as janelas de casa, ficava o dia todo trancado no quarto dizendo que queriam assassiná-lo. A mãe relatou que ele fazia uso esporádico de maconha, mas garante que nos últimos meses ele não havia usado drogas, o que foi confirmado pelo exame toxicológico. Os exames físicos e laboratoriais não mostraram alterações. O humor não estava polarizado.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico mais provável para esse paciente é transtorno psicótico induzido por substâncias.

• C. Certo
• E. Errado

Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se, devido ao risco de contaminação de outras pessoas, a internação hospitalar do paciente em regime de isolamento.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 6 a 11, acerca de medicamentos que agem no sistema nervoso central (SNC). Ao paciente com enxaqueca se indica como principal antiemético o dimenidrinato.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às complicações pulmonares relacionadas à cirurgia torácica, julgue os seguintes itens. A laceração da traqueia ou do brônquio principal pela intubação seletiva é rara, mas, quando ocorre, a lesão geralmente se localiza na parede anterior ou lateral, acarretando enfisema mediastinal ou fístula esofagotraqueal.

• C. Certo
• E. Errado