Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da água, julgue os itens subsequentes.

Em uma estação de tratamento de água, as impurezas da água são retidas ou removidas exclusivamente por meio de destilação.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na detecção de anticorpos gerados a partir da exposição ao vírus. Na presença de algumas doenças como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e colangite esclerosante primária é previsível que os exames de ELISA apresentem falsos positivos. Nesses casos, o diagnóstico recomendado se faz por meio do teste de western-blot, que não sofre nenhuma alteração com a presença dessas afecções.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para os itens de 51 a 66.

 Constam, da prescrição de um paciente de 47 anos de idade, com diagnóstico médico de diabetes melito do tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e angina estável, os seguintes medicamentos: metformina 1.000 mg/dia, rosiglitazona 4 mg/dia, hidroclorotiazida 12,5 mg/dia, enalapril 40 mg/dia, ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, dinitrato de isossorbida 80 mg/dia e atenolol 25 mg/dia.

Em relação aos medicamentos citados no texto acima, julgue os itens subsequentes.

No paciente em questão, o enalapril também é útil por atuar evitando a progressão da nefroesclerose diabética.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca de LER/DORT.

Dor ciática, lombalgia e moléstia de Dupuytren não são classificadas como LER/DORT, em face de sua origem não estar relacionada diretamente com o trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que os achados citológicos da punção aspirativa de um nódulo de mama em uma paciente com derrame papilar hemorrágico foram compatíveis com carcinoma. Acerca dessa situação hipotética e de métodos de preparo de amostras, julgue os próximos itens.

As amostras de derrame papilar hemorrágico, semelhantes à da paciente em questão, são geralmente inadequadas para avaliação devido ao excesso de sangue e, por isso, não são consideradas para exame citológico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos ao consumo máximo de oxigênio (VO2 máx).

O VO2 máx não é influenciado por idade, peso corporal, gênero e grau de treinamento do indivíduo, dependendo apenas da atividade de bombeamento do coração e do tamanho do leito capilar.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da monitorização em anestesia, julgue os itens seguintes.

A concentração de hemoglobina não interfere na medida da saturação venosa central de O2.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 60 anos de idade, portador de adenocarcinoma em antro gástrico, será submetido a tratamento cirúrgico. Considerando esse quadro clínico, assinale a opção correta.

• A.

  Esse paciente deverá ser submetido a gastrectomia total, para se obter margem cirúrgica adequada.

• B.

  Durante a operação, dois ramos arteriais do tronco celíaco serão ligados.

• C.

  Devido a abertura da luz gástrica e por se tratar de um câncer, essa operação é considerada contaminada.

• D.

  Durante a operação, os vasos gástricos curtos serão preservados.

• E.

  Durante a operação, a artéria mesentérica superior deve ser isolada e os linfonodos dessa região devem ser ressecados.

Um paciente com 70 anos de idade apresenta há 2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana, o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido, hipertenso, com celularidade de 500/mm3 e predomínio linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de 30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no citado material biológico. Foram solicitados alguns exames complementares prospectivos, tendo sido encontrados micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A presença de febre remitente significa que ocorrem oscilações diárias da temperatura cujos picos máximo e mínimo não vão além de 1 ºC.

• C. Certo
• E. Errado

As condições clínicas que representam fatores de risco associados ao desenvolvimento de artrite séptica e devem ser pesquisados na paciente em questão incluem

I diabetes melito

II psoríase

III endocardite infecciosa

IV artrite reumatóide

V infecção cutânea

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

• E.

  5.