Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à litíase renal, julgue os itens que se seguem. A litíase renal pode, em alguns casos, estar associada à acidose tubular renal em uma fração reduzida de pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Se após a drenagem torácica desse paciente for constatada a saída de 2 litros de sangue, ele deverá ser conduzido ao centro cirúrgico para a realização de toracotomia.

• C. Certo
• E. Errado

Com certa frequência, o médico cardiologista é chamado ao berçário para avaliar recém-nascidos (RN) e verificar se há ou não cardiopatias congênitas. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Deve-se levantar a suspeita de cardiopatia congênita caso um RN apresente cianose não rapidamente revertida com a administração de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. O tratamento do sangramento varicoso agudo na obstrução extra-hepática da veia porta deve ser realizado com terapia farmacológica isolada.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da miastenia gravis (MG), julgue os itens que se seguem. Pacientes com MG podem apresentar, como comorbidade, outra doença autoimune como, por exemplo, a artrite reumatoide.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de aspectos relacionados à psicopatologia das doenças mentais, julgue os itens subsequentes. O conceito de transferência envolve projeções do médico sobre o paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, foi admitida no pronto atendimento apresentando, havia dois dias, quadro de disúria, polaciúria, urina de odor fétido, além de temperatura de 38,8 ºC. A paciente negou a ocorrência de episódios prévios semelhantes. No exame clínico, ela apresentou-se letárgica, sonolenta, taquipneica, afebril, desidratada ++/++++, com frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 87 mmHg × 66 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. O exame cardiovascular não mostrou qualquer alteração. O exame pulmonar revelou ausculta normal, abdome flácido, dolorido a palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal, Giordano negativo e ruídos hidroaéreos presentes. Os membros inferiores estavam com pulsos finos, sem edemas ou sinais de trombose. Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina = 13,4 g/L; hematócrito = 41%; contagem de leucócitos = 23.000, com 7% de bastonetes; contagem de plaquetas = 234.000; lactato = 1,87 mg/dL; EAS com densidade de 1.025, proteínas ausentes, 30.000 leucócitos por campo, flora bacteriana +++ e nitrito positivo.

A partir do caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

Em casos como o da paciente em questão, a Escherichia coli é o mais provável agente etiológico responsável pela infecção.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem vítima de politraumatismo após acidente automobilístico foi levado pelos bombeiros ao serviço de emergência de um hospital apresentando insuficiência respiratória. No exame físico inicial, observou-se um provável hemotórax à direita.

Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A primeira intervenção a ser realizada nesse paciente é a drenagem torácica à direita seguida de controle da via aérea.

• C. Certo
• E. Errado

Com certa frequência, o médico cardiologista é chamado ao berçário para avaliar recém-nascidos (RN) e verificar se há ou não cardiopatias congênitas. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Se for constatado um sopro cardíaco intenso (grau 4 ou maior na classificação de Levine) e rude, o cardiologista deve, necessariamente, considerar que se trata de uma grave cardiopatia congênita.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem. A ligadura elástica de varizes esofágicas sem uso de betabloqueadores não seletivos vem sendo a melhor alternativa terapêutica para profilaxia secundária de sangramento varicoso em cirróticos.

• C. Certo
• E. Errado