Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A operação adequada dos equipamentos de radiologia convencional e fluoroscopia preserva o seu funcionamento e aumenta a eficiência do serviço, reduzindo os custos e, principalmente, a exposição desnecessária à radiação ionizante. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

Radiografias dos pulmões devem ser feitas em equipamento fixo com bucky vertical e distância foco-pele de 100 cm.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 25 anos de idade, previamente hígido, servidor público, deu entrada em uma unidade de urgência onde recebeu diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade. No exame físico, mostrou-se lúcido e orientado no tempo e no espaço, com pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, freqüência respiratória de 32 irpm e murmúrio vesicular abolido na base direita. A radiografia de tórax revelou condensação em lobo médio e no lobo inferior direito, sem sinais de derrame pleural ou de atelectasia. A saturação de oxigênio registrou índice de 88%.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento preconizado pela diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para uma situação como essa é o emprego da ceftriaxona.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomofisiologia do nervo corda tympani, julgue os próximos itens.

Esse nervo carrega a inervação motora para o músculo do estribo.

• C. Certo
• E. Errado

As questões de 36 a 38 devem ser respondidas com base no quadro clínico abaixo.

Um paciente diabético há 20 anos, que não faz o controle da doença, queixa-se de baixa da acuidade visual súbita no olho direito (OD) há 48 horas. No exame, apresenta acuidade visual com correção de OD = 20/400 e OE = 20/80; biomicroscopia normal nos dois olhos; pressão ocular de OD = 16 mmHg e OE = 15 mmHg; motilidade normal nos dois olhos; fundoscopia de OD – turvação vítrea, não se visualiza retina e OE – inúmeros exsudatos e hemorragias, edema na área macular, escavação de 0,3. A ecografia acusa retina aplicada nos dois olhos.

Ainda com relação ao caso clínico em apreço, a conduta mais adequada quanto ao olho esquerdo deve ser

• A.

  a vitrectomia imediata.

• B.

  a fotocoagulação com laser.

• C.

  apenas o controle do diabetes

• D.

  a facectomia profilática.

O câncer de colo uterino é causa importante de mortalidade nos países em desenvolvimento, e é precedido por lesões prémalignas passíveis de detecção por programas de rastreamento. Esses programas recomendam a realização de citologia esfoliativa periódica, seguida de avaliação colposcópica e biópsia nos casos de citologia anormal. A respeito do rastreamento, diagnóstico e estadiamento do câncer cervical, julgue os itens a seguir.

A não-coloração do epitélio após aplicação de solução de lugol é denominada teste de Schiller negativo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a situação apresentada, julgue os itens que se seguem.

Caso seja feita tomografia computadorizada de tórax nesse paciente, é possível observar alterações no parênquima pulmonar, a despeito de a radiografia de tórax ter sido normal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à neuroanatomia, julgue os itens a seguir.

O triângulo de Parkinson, no seio cavernoso, é limitado superiormente pelo nervo craniano V2 e, inferiormente, pelos nervos cranianos V1 e VI.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 36 anos de idade, em choque séptico de origem urinária, apresenta saturação venosa central de 60%, freqüência cardíaca de 120 bpm, pressão venosa central de 8 mmHg, pressão arterial sistêmica de 70 mmHg × 40 mmHg, freqüência respiratória de 30 irpm e saturação de oxigênio de 87% em ar ambiente.

Julgue os itens que se seguem tendo como referência o quadro clínico acima descrito.

A intubação traqueal e a ventilação mecânica com pressão positiva não trarão benefícios em relação aos parâmetros hemodinâmicos da paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

A enterite necrotizante neonatal é a emergência relacionada a doenças do trato gastrointestinal mais comum no período neonatal. Caracteriza-se por vários graus de necrose transmural ou da mucosa do intestino. A causa é desconhecida, mas a doença parece ser multifatorial na sua gênese. Julgue os itens a seguir, com relação a essa doença.

A doença é rara em recém-nascidos a termo.

• C. Certo
• E. Errado

 Um homem com 42 anos de idade foi levado ao hospital

Embora a história epidemiológica do paciente em apreço

ausência de esplenomegalia, spiders e circulação colateral.

• C. Certo
• E. Errado