Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existem relatos da ocorrência de dengue no mundo há mais de 200 anos. Esse problema, que o Brasil vem enfrentando com maior intensidade a partir de 1980, atinge, hoje, o grau de epidemia em várias regiões do país. O conhecimento dos aspectos clínicos da doença é de fundamental importância para a contenção do problema. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Pequenas manifestações hemorrágicas podem ocorrer na dengue clássica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

Atualmente, a colecistectomia profilática não é recomendada a pacientes com colelitíase que sejam assintomáticos, mesmo que apresentem cálculos calcificados ou maiores do que 3 cm de diâmetro.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

A embolectomia arterial por meio do cateter de Fogarty reduz significativamente a mortalidade e a incidência de amputação nesse tipo de paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.

A retração palpebral com risco de ectrópio é maior na técnica transconjuntival para retirada de bolsas palpebrais do que na técnica de acesso transcutâneo, visto que, nessa técnica, não há preservação do septo trasnconjuntival.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 25 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com trauma abdominal fechado, tenha dado entrada em um pronto-socorro, e que o exame físico nele realizado tenha revelado pressão arterial estável e mucosas hipocoradas, julgue os itens seguintes.

É possível que a realização de uma ecografia de abdome nesse paciente revele líquido livre na cavidade abdominal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e conduta no derrame para-pneumônico, julgue os itens subseqüentes.

São elementos importantes na avaliação da drenagem de um derrame para-pneumônico: a anatomia do líquido na cavidade pleural e o pH ou a glicose do líquido pleural.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias malignas da boca, julgue os itens a seguir.

O câncer de lábio geralmente se desenvolve lentamente, podendo o paciente apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica durante alguns anos até que haja evidência de infiltração.

• C. Certo
• E. Errado

De 1980 a junho de 2007, foram notificados 474.273 casos de AIDS no país. Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS), o Brasil tem uma epidemia concentrada, com taxa de prevalência de infecção pelo HIV de 0,6% da população entre 15 e 49 anos. A respeito do comprometimento de sistemas nessa doença, julgue os itens a seguir.

A terapêutica anti-retroviral está associada a aumento de complicações cardiovasculares aterogênicas, diabetes melito ou resistência à insulina.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido de 39 semanas gestacionais pesou 2.400 g ao nascer. O peso para a idade gestacional correspondeu ao percentil 5 da curva de crescimento. O comprimento e o perímetro cefálico para a idade gestacional situavam-se próximos ao percentil 50 das respectivas curvas. O exame físico mostrou uma criança com hipertonia dos membros e leve queda da cabeça ao ser elevada pelos braços, estando em decúbito dorsal. À estimulação da face lateral externa da planta dos pés, observou-se hiperextensão dos dedos.

A propósito do quadro clínico acima descrito e acerca de crescimento e desenvolvimento do recém-nascido, assinale a opção correta.

• A.

  Trata-se de um recém-nascido prematuro.

• B.

  O recém-nascido apresenta peso adequado para a idade gestacional.

• C.

  Trata-se de um recém-nascido que sofreu um processo de desnutrição intra-útero no terceiro trimestre gestacional.

• D.

  O recém-nascido sofreu sério agravo neurológico intra-útero, porque apresentava hipertonia dos membros e leve queda da cabeça, bem como sinal de Babinski.

Um adolescente, previamente hígido, procurou o médico com dor de garganta, mal-estar geral e febre há uma semana. Há 3 dias, usa amoxicilina por indicação médica. Há um dia, apareceram manchas vermelhas em seu corpo, e ele está febril e com a garganta avermelhada. O médico observou micropoliadenopatia cervical posterior, fígado e baço palpáveis a 2 cm dos rebordos costais e a presença de máculas e pápulas de 1 cm a 2 cm na face, no tronco e nas membros. O exame da orofaringe mostrou uma membrana exsudativa em ambas as amígdalas.

Julgue os itens seguintes, acerca do quadro clínico acima apresentado.

O diagnóstico clínico é de mononucleose infecciosa.

• C. Certo
• E. Errado