Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 42 anos de idade, com antecedente de cirrose hepática alcoólica, apresenta sinais clínicos evidentes de insuficiência hepática e hipertensão porta. O estudo laboratorial revelou hematócrito = 26%, hemoglobina = 8,4 g/dL, VCM =72 fL (normal 80 – 96), HCM = 21 pg (normal 26 – 32), leucócitos = 3.000/mm 3 , plaquetas = 65.000/mm 3 e tempo de protrombina com RNI 2,1.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

A presença de anemia com taxa de hemoglobina menor do que 10 g/dL indica a necessidade de correção do distúrbio de hemostasia com transfusão de plasma fresco e concentrado de plaquetas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tratamento do diabetes melito, julgue os seguintes itens.

Os antagonistas de DPP IV devem ser administrados por via subcutânea.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Esse paciente é provável candidato à reposição de hormônio de crescimento.

• C. Certo
• E. Errado

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O principal diagnóstico nessa situação é leucemia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

Essa paciente não deve receber medicamento beta-2 agonista como parte de seu tratamento, devido ao risco elevado de hipotensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 31 anos de idade, pesando 70 kg, tenha dado entrada em um pronto-socorro com queixas de dor abdominal em cólica iniciada 6 horas antes. O paciente apresentava tumor em região inguinal direita, oligúria, vômitos, parada de eliminação de fezes e flatos. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente deverá receber reposição volêmica com solução salina 0,9%.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças cirúrgicas do mediastino, julgue os itens seguintes.

Os tumores de células germinativas são primários de mediastino em 10% dos casos e têm como marcadores a alfafetoproteína e beta-gonadotrofina coriônica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Deve ser feita ressonância nuclear magnética de face imediatamente, para que as estruturas adjacentes sejam localizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam da Lei n.º 10.205/2001.

A hemoterapia é uma especialidade da área de enfermagem, estruturada e subsidiária de diversas ações corretivas e preventivas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos às emergências respiratórias.

No caso de uma paciente ser admitida na sala de emergência com diagnóstico de crise aguda de asma e sinais de fadiga, de intensa agitação e de iminente parada respiratória, devem-se considerar, além do tratamento farmacológico básico, a imediata intubação traqueal e a ventilação mecânica.

• C. Certo
• E. Errado