Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito do tratamento do diabetes melito, julgue os seguintes itens.

Segundo evidências do United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), pacientes com diabetes melito do tipo 2 tratados com insulina apresentam maior incidência de doença cardiovascular que aqueles tratados com outras formas de terapia farmacológica.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Eletrocardiograma com baixa voltagem é achado que pode ser observado no hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

A sensibilidade e a especificidade de um teste dependem diretamente da prevalência da doença para a qual esse teste é usado.

• C. Certo
• E. Errado

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

O alopurinol é a medicação inicial de primeira escolha no tratamento da artrite gotosa aguda.

• C. Certo
• E. Errado

            Um paciente com 65 anos de idade e fumante (30 anos/maço) foi submetido a lobectomia superior direita para retirada de lesão espiculada de 2,5 cm. No segundo dia pósoperatório (DPO), ele encontrava-se sem dor importante e alimentando-se bem, com sinais vitais normais e sem fuga aérea, com drenagem de 150 mL nas últimas 12 h e radiografia de tórax mostrando expansão total do pulmão.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse paciente não poderia ter sido operado sem disponibilidade de biópsia de congelação.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.

A taxa de cura de um paciente com carcinoma no septo nasal tratado adequadamente com cirurgia ou com cirurgia e radioterapia corresponde à média de 70% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) é uma resposta inflamatória exclusivamente associada a processos infecciosos e, para o seu diagnóstico, é necessária a presença de duas ou mais das seguintes condições: temperatura superior a 38 ºC ou inferior a 36 ºC; freqüência cardíaca superior a 90 bpm; freqüência respiratória superior a 20 irm ou PaCO₂ inferior a 32 mmHg; contagem de glóbulos brancos superior a 12.000/mm³ ou inferior a 4.000/mm³ ou bastonetes a uma taxa superior a 10%.

• C. Certo
• E. Errado

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) de Atlanta, nos Estados Unidos da América, emitiu um novo modelo para práticas de isolamento de pacientes (Guidelines for Isolation Practices), que foram adotadas no Brasil por orientação da ANVISA. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O uso de aventais é obrigatório no cuidado de pacientes infectados ou colonizados com microrganismos transmissíveis por contato direto ou indireto.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das diversas situações clínicas que o pediatra enfrenta, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um pré-escolar de 3 anos, quando dorme, apresenta roncos. A mãe negou a presença de apnéias e relatou a ocorrência de um episódio de otite média aguda desde o nascimento e faringite viral em duas ocasiões no último ano. No exame físico, o médico observou bom crescimento físico e hipertrofia amidaliana moderada. Uma radiografia lateral do pescoço mostrou ligeira ocupação da coluna aérea pela adenóide. Nesse quadro clínico, o pediatra deverá indicar adenoamidalectomia para resolver o problema dos roncos.

• C. Certo
• E. Errado

Os animais podem causar feridas graves, e até mesmo fatais, por mordeduras. As mordidas por cães são as mais comuns. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

No caso um homem de 22 anos de idade (não-imunizado para raiva) que tenha sido vítima de mordedura de cão (desconhecido e fugitivo) nas mãos, a conduta recomendada para profilaxia de raiva é: tratar o local da ferida, iniciar esquema de vacina anti-rábica e administrar imunoglobulina contra raiva (humana ou eqüina).

• C. Certo
• E. Errado