Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro clínico de um homem de 25 anos de idade, solteiro, que procure atendimento médico queixando-se da presença de úlcera na região genital, e informe ter tido atividade sexual com várias parceiras nas últimas semanas, às vezes sem uso de preservativo, julgue os próximos itens.

As suspeitas diagnósticas de donovanose, de linfogranuloma venéreo ou de neoplasia, por exemplo, devem ser consideradas caso a lesão ulcerada tenha surgido há mais de 4 semanas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que versam acerca da acidose metabólica.

Vômitos intensos e freqüentes e ingestão de antiácidos são exemplos de situações que podem causar acidose metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia cirúrgica do tórax, julgue os itens subseqüentes.

É considerado ferimento penetrante toracoabdominal aquele que atinge da área submamilar até o rebordo costal de um determinado lado.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de cicatrizes decorrentes de tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.

Após sua cicatrização, a ferida operatória atinge apenas 80% da força tênsil de uma pele íntegra.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

As associações do papiloma invertido com malignidade são muito comuns, registrando-se o percentual de 50% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 28 anos de idade foi admitido na sala de emergência em decorrência de hematêmese. No exame clínico, o paciente mostrou-se ansioso e sonolento, apresentando, ainda, palidez cutaneomucosa. Sua freqüência cardíaca (FC) era de 120 bpm, a pressão arterial (PA), de 90 mmHg × 50 mmHg, em posição supina, e de 75 mmHg × 40 mmHg, quando ficava de pé, com FC, nessa posição, de 140 bpm, com extremidades frias e úmidas.

A partir dessa emergência gastrintestinal, julgue os itens que se seguem.

O uso de medicamentos antiinflamatórios não-esteroidais e a infecção causada pelo Helicobacter pylori são considerados os principais fatores de risco associados à ocorrência de sangramento digestivo alto (não-associado a varizes de esôfago) decorrente de doença ulceropéptica.

• C. Certo
• E. Errado

O Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, aprovado pela Portaria n.º 1.970/GM do Ministério da Saúde, em 25/10/2001, passou por diversas revisões posteriores, realizadas pela Organização Nacional de Acreditação (ONA), que foi reconhecida pelo Ministério da Saúde como organização oficial para esse fim, conforme Portaria n.º 538/GM, de 17/4/2001. Nesse manual, encontra-se toda a orientação técnica relativa às boas práticas de administração hospitalar, que são classificadas em três níveis crescentes de qualidade. A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.

No nível 1 de acreditação, é considerado padrão manter pessoal treinado, durante o horário comercial, para orientar e controlar o acesso ao hospital, sendo facultativo nos demais horários, que compõem as 24 horas do dia.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 40 anos de idade apresenta um adenocarcinoma do terço inferior do reto, com invasão do canal anal e exteriorização pelo orifício anal. A tomografia do abdome revela que o tumor atinge a gordura perirretal e não invade os órgãos vizinhos. O fígado está normal ao exame tomográfico, bem como a radiografia do tórax. A dosagem do antígeno carcinoembrionário (CEA) é de 96 ng/mL.

Julgue os itens seguintes, referentes a esse caso clínico.

A operação indicada é a amputação abdominoperineal do reto.

• C. Certo
• E. Errado

Um escolar de 7 anos de idade vem apresentando febre moderada, intermitente, há 3 meses. Acompanhando o quadro, a mãe relatou astenia, anorexia e perda de peso. Atualmente, está com tosse e dificuldade para respirar. No exame físico, o médico observou febre, taquipnéia e taquicardia, sinais de desnutrição aguda, palidez cutaneomucosa, linfonodomegalia submandibular e axilar de pequeno tamanho e consistência elástica, retrações intercostais e hepatosplenomegalia. A mãe procurou assistência médica em várias ocasiões, tendo tratado a criança com antibióticos. Uma radiografia do tórax mostrou condensação no lobo superior direito, com nível hidroaéreo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Se, no quadro descrito, o resultado de um hemograma completo tiver mostrado hematócrito: 18,8%; hemoglobina: 6,4 g%; leucócitos: 4.300/mm³; diferencial: bastonetes: 4%; segmentados: 59%; linfócitos: 31%; monócitos: 6%; plaquetas: 70.000/mm³, o diagnóstico mais provável é leucemia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às emergências em ginecologia e obstetrícia, julgue os itens a seguir.

O leiomioma subseroso do útero é uma causa muito freqüente de sangramento uterino anormal.

• C. Certo
• E. Errado