Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais.

Tuberculose, carbúnculo, dengue e brucelose são doenças infecciosas que apresentam relação com a atividade de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

                 Uma senhora com 53 anos de idade, com quadro clínico sugestivo de tireotoxicose, apresenta bócio difuso e os seguintes exames complementares.

                  TSH: 4,0 mUI/mL

                  T₄ L: 2,8 :g/µL

                   captação de 24 horas de ¹³¹I: 60%

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico de doença de Plummer deve ser considerado, devido à idade da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.

A microalbuminúria e os marcadores inflamatórios constituem fatores de risco clássicos para doença cardiovascular em pacientes diabéticos.

• C. Certo
• E. Errado

A classificação do quadro do paciente vitimado por queimadura bem como o conhecimento a respeito das respostas do organismo nessa condição clínica são fundamentais para se determinar a forma de tratamento desse tipo de paciente. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Pacientes com queimaduras de segundo grau com área corporal abrangendo entre 5% e 15% em menores de 12 anos de idade e entre 10% e 20% em maiores de 12 anos de idade são classificados como pequenos queimados.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de feridas, julgue os itens seguintes.

Nas feridas abertas, uma fase importante do processo cicatricial é representada pela fase de fibroplasia — que descreve a aproximação das bordas do ferimento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a trauma vascular, julgue os itens subseqüentes.

A simpatectomia tem indicação na causalgia no estágio II, com insucesso no tratamento clínico e resposta positiva ao bloqueio simpático.

• C. Certo
• E. Errado

Um rapaz de 30 anos de idade apresenta lesão de pele na região dorsal, medindo 1,5 mm de diâmetro, com história de crescimento rápido e prurido. No exame clínico, a lesão apresenta-se elevada, com bordas irregulares e coloração variada, tendo ao seu redor um halo claro

O principal fator prognóstico de sobrevida para o melanoma cutâneo é o subtipo histológico e, não, a presença de linfonodos comprometidos pela patologia

• C. Certo
• E. Errado

Deve-se ponderar os potenciais benefícios e os riscos que o transporte de pacientes em estado crítico pode implicar. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O transporte, de um hospital para outro, de um paciente com diagnóstico de choque séptico, que apresente insuficiência respiratória aguda, esteja sob ventilação mecânica e necessite de drogas vasoativas para estabilização hemodinâmica deve ser feito em uma ambulância do tipo A, conforme as normas brasileiras vigentes para o atendimento pré-hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) é regulado por uma série de leis federais e normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), cujo cumprimento é imprescindível na gestão de saúde pública no Brasil. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

O programa de gerenciamento de RSS deve abranger a proteção aos funcionários e a preservação da saúde pública, ficando a preservação dos recursos naturais e do meio ambiente a cargo do Ministério do Meio Ambiente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 70 anos de idade apresentou um episódio de enterorragia maciça com choque hipovolêmico. Ela foi admitida na unidade de terapia intensiva e, após as medidas de reanimação, houve normalização dos sinais vitais e parada espontânea do sangramento. No dia seguinte, após preparo intestinal com solução de manitol a 10% por via oral, a paciente submeteu-se à colonoscopia total até o íleo terminal. Os achados endoscópicos foram de múltiplos divertículos de colos largos distribuídos em todos os segmentos colônicos, porém mais numerosos no cólon esquerdo. Não havia sinais inflamatórios nem sangramento, e o padrão vascular submucoso era normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

A arteriografia e a cintilografia com hemácias marcadas estão indicadas para a confirmação da origem do sangramento dessa paciente.

• C. Certo
• E. Errado