Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 22 anos de idade, procedente de zona rural, que procurou atendimento ambulatorial com queixas de dificuldade respiratória, estridor e rouquidão, intensa prostração, há dois dias tem apresentado febre (37-38 ºC), dor de garganta leve e dificuldade de deglutição. Ela negou doenças anteriores, relatou somente ter recebido vacina contra meningite. O exame clínico mostrou: temperatura axilar = 38 ºC, freqüência cardíaca = 100 bpm, paciente toxemiada, prostrada, em regular estado geral, com pescoço taurino. Na rinofaringe, observou-se extensa placa branco-acinzentada aderente à parede posterior da faringe, epiglote e região subepiglótica. Sem outras alterações clínicas. A partir da investigação diagnóstica, fez-se o diagnóstico de difteria.

 Tomando como base essas informações, julgue os itens a seguir.

Como a difteria confere imunidade, a paciente em questão não necessita ser vacinada após a alta hospitalar, independentemente do seu estado vacinal prévio.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que versam acerca do transtorno de estresse pós-traumático.

A presença de manifestações psicopatológicas como revivescência do trauma, evitação de estímulos ou circunstâncias que relembrem o agente estressante, distanciamento afetivo e hiperestimulação autonômica fazem parte das manifestações clínicas que permitem o diagnóstico dessa emergência psiquiátrica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos métodos invasivos e não invasivos no diagnóstico das doenças vasculares, julgue os itens que se seguem.

No caso de arteriografia com contrastes iônicos, a toxicidade renal ocorre com maior freqüência nos pacientes hipertensos graves que nos diabéticos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos à profilaxia da dor no pósoperatório das toracotomias.

A retirada precoce de drenos torácicos diminui a dor no pósoperatório.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 53 anos de idade, com 80 kg, sofreu queimaduras de segundo e terceiro graus em 60% da superfície corporal, após a explosão de uma fábrica de fogos de artifício clandestina.

Com relação ao quadro clínico acima, a queimaduras e ao tratamento de pacientes queimados, julgue os itens subseqüentes O tratamento do grande queimado consiste na manutenção da perfusão tecidual, e o método mais efetivo de monitorização da reposição de fluidos é o débito urinário, que deve ser de 30 mL/h a 100 mL/h em adultos e 1 mL/kg/h em crianças

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento da síndrome da apnéia obstrutiva do sono, julgue os itens subseqüentes.

A utilização de relaxantes musculares é um dos meios de tratamento da síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à condução de anestesia fora do centro cirúrgico, julgue os seguintes itens.

Queimaduras na pele e arritmias cardíacas são possíveis complicações causadas por litotripsia extracorpórea.

• C. Certo
• E. Errado

A prescrição de corticosteróides sistêmicos associado ao esquema tuberculostático é controversa, porém existem situações em que seu uso é recomendado, como, por exemplo, quando se comprova comprometimento do

• A.

  intestino.

• B.

  pericárdio.

• C.

  rim.

• D.

  fígado.

Considerando que o direito dos médicos de anunciarem e fazerem publicidade de seus serviços para a comunidade em qualquer momento de sua vida profissional envolve aspectos éticos e legais, julgue os seguintes itens.

Para que um anúncio profissional sobre a atividade de um médico atenda às exigências de licitude e ética, é obrigatório que nele constem o nome do médico e o número de seu registro no Conselho Regional de Medicina (CRM) da jurisdição em que ele atua.

• C. Certo
• E. Errado

As cefaléias são as doenças neurológicas de maior prevalência na

população geral. De acordo com a segunda edição da

classificação internacional de cefaléia publicada pela

International Headache Society (The International Classification

of Headache Disorders. Cephalalgia, 2004), julgue os itens

seguintes.

A melhora da dor após o uso de indometacina não é mais necessária para se firmar o diagnóstico de hemicrânia paroxística crônica ou episódica.

• C. Certo
• E. Errado