Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A dor de cabeça é vista como sintoma freqüente em casos de doenças infecciosas. O receio de que a doença sistêmica se complique com comprometimento do sistema nervoso central (SNC) faz que os especialistas em neurologia tomem algumas atitudes em relação ao paciente. Acerca dessas informações e dos meios de diagnóstico de meningites e encefalites, julgue os itens que se seguem.

Sem a presença de alteração focal no exame neurológico e com a presença de sinais meníngeos, é importante a avaliação do líquor cefalorraquiano.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupila esquerda maior do que a direita. TC de crânio mostrou imagem hiperdensa em forma de lente biconvexa, volumosa, temporal esquerda, acarretando importante desvio de linha média.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens de 106 a 110.

Antes do estabelecimento de uma via aérea definitiva, o paciente deve ser submetido a uma dose de ataque de diurético osmótico para diminuição e controle da pressão intracraniana.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as prescrições constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego, julgue os itens que se seguem.

O controle biológico da exposição ocupacional ao chumbo inorgânico pode ser feito pela pesquisa de zincoprotoporfirina no sangue.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Os principais elementos do tratamento farmacológico da DPOC são os broncodilatadores e os corticóides injetáveis.

• E. Errado
• C. Certo

Determinada empresa, com cem empregados, apresentou quinze novos casos de alergia respiratória no mês de junho de 2008, após iniciar o uso de novo produto químico para a limpeza do ambiente de trabalho. Desses, doze já referiam história de asma brônquica e quadros alérgicos prévios. Todos os pacientes afirmaram haver relação entre seus quadros clínicos e a utilização do novo produto de limpeza. Os quinze pacientes em questão apresentaram 45 dias totais de ausência ao trabalho no mês de junho de 2008.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

No caso de a empresa exercer atividades burocráticas que não envolvam riscos químicos, os casos de alergia respiratória registrados não poderão ser classificados como acidentes de trabalho ou doenças ocupacionais.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

O uso precoce de quinupristina-dalfopristina nessa situação melhorará o prognóstico e reduzirá a toxicidade do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomia do aparelho reprodutor feminino e da fisiologia do ciclo menstrual, julgue os itens a seguir.

Um efeito importante do FSH na regulação do ciclo menstrual é a indução de receptores tanto de FSH como para LH nas células da teca.

• C. Certo
• E. Errado

                Uma paciente com 78 anos de idade apresenta fase

Considerando-se as implicações legais da prescrição de opiáceos, a dor deve ser tratada com dipirona injetável ou droga similar que dispense o uso de formulários do tipo A.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos à doença ulcerosa péptica.

No exame endoscópico de rotina, a biópsia da borda das úlceras gástrica e duodenal é obrigatória para excluir malignidade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 19 anos de idade procurou endocrinologista, com queixa de sonolência, indisposição, ganho de peso, pele ressecada, queda de cabelo e irregularidade menstrual. No exame físico, percebeu-se bócio difuso. Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Essa paciente apresenta condição clínica benigna e de excelente prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado