Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A esclerose múltipla (MS) é doença crônica, remitente, caracterizada por lesões múltiplas da substância branca do sistema nervoso central, que são separadas quanto ao tempo de ocorrência e localização. A causa da MS é desconhecida, mas sabe-se que há interação de fatores genéticos, imunológicos e infecciosos na origem da doença. A respeito dessa enfermidade, julgue os itens a seguir.

A progressão da doença tende a ser lenta, com longos períodos de remissão dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

A dor de cabeça é vista como sintoma freqüente em casos de doenças infecciosas. O receio de que a doença sistêmica se complique com comprometimento do sistema nervoso central (SNC) faz que os especialistas em neurologia tomem algumas atitudes em relação ao paciente. Acerca dessas informações e dos meios de diagnóstico de meningites e encefalites, julgue os itens que se seguem.

Com a presença de sinais meníngeos, deve-se realizar a punção lombar e, enquanto se espera o resultado das culturas, iniciar tratamento com corticoterapia e drogas tuberculostáticas, antibacterianas e antivirais.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo desempregado foi vítima de agressão física (paulada) na região temporal esquerda e perdeu a consciência no momento. Foi socorrido e levado até o hospital da cidade onde mora, quatro horas após o trauma. Estava alcoolizado, somando 14 pontos na escala de Glasgow. Estudo radiológico simples de crânio evidenciou fratura linear temporal esquerda. Tendo iniciado quadro de sonolência progressiva, que foi atribuído à cachaça, foi mantido em observação. Na manhã seguinte, quando não mais respondeu aos estímulos e passou a apresentar respiração ruidosa, foi transferido para o hospital da capital, onde entrou em estado comatoso, exibindo, espontaneamente, postura de descerebração à esquerda associada a hemiplegia direita. As pupilas apresentavam anisocoria, sendo a pupila esquerda maior do que a direita. TC de crânio mostrou imagem hiperdensa em forma de lente biconvexa, volumosa, temporal esquerda, acarretando importante desvio de linha média.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens de 106 a 110.

O mecanismo fisiopatológico do traumatismo, nesse caso, provavelmente deu-se por ruptura da artéria meníngea média.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as prescrições constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego, julgue os itens que se seguem.

O controle biológico da exposição ocupacional ao cádmio é feito pela avaliação do nível plasmático do cádmio livre.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os itens que se seguem.

O DM apresenta maior prevalência bastante nos países desenvolvidos e nas camadas sociais mais privilegiadas dos países em desenvolvimento, mostrando apresentar relação estreita com o nível socioeconômico.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada empresa, com cem empregados, apresentou quinze novos casos de alergia respiratória no mês de junho de 2008, após iniciar o uso de novo produto químico para a limpeza do ambiente de trabalho. Desses, doze já referiam história de asma brônquica e quadros alérgicos prévios. Todos os pacientes afirmaram haver relação entre seus quadros clínicos e a utilização do novo produto de limpeza. Os quinze pacientes em questão apresentaram 45 dias totais de ausência ao trabalho no mês de junho de 2008.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Os pacientes que já tinham história prévia de asma brônquica e apresentaram alergia respiratória no mês de junho de 2008 podem ser enquadrados no grupo III de Schilling.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha, nessa condição, é a vancomicina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomia do aparelho reprodutor feminino e da fisiologia do ciclo menstrual, julgue os itens a seguir.

O diafragma urogenital tem como função primordial separar anatomicamente as cavidades abdominal e pélvica.

• C. Certo
• E. Errado

                        Um paciente com 63 anos de idade compareceu ao

A principal suspeita diagnóstica é a de osteoporose em fase avançada, sendo a dor causada por microfraturas vertebrais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos à doença ulcerosa péptica.

O índice da erradicação do Helicobacter pylori é significativamente mais elevado na úlcera gástrica que nas dispepsias funcionais.

• C. Certo
• E. Errado