Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

A suspensão do uso da digoxina, a administração de potássio e o tratamento de eventuais arritmias cardíacas ventriculares com lidocaína ou difenil-hidantóina são exemplos de medidas terapêuticas instituídas em situação de suspeita de intoxicação digitálica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a monitoração em anestesia, julgue os itens a seguir.

Disfunção ventricular, doença isquêmica grave e valvulopatia grave são algumas das indicações para o uso de cateter de Swan-Ganz.

• C. Certo
• E. Errado

A simulação é uma possibilidade em qualquer perícia psiquiátrica. Em relação à psiquiatria forense, julgue os próximos itens.

Um forte indicativo de que se está diante de um paciente psicótico, em vez de um simulador, é a presença de verborréia, neologismos e pensamento concreto.

• C. Certo
• E. Errado

Em determinado laudo de necropsia, constavam os seguintes diagnósticos: bronquiectasia; nefrosclerose benigna; leiomiomas uterinos; aterosclerose na aorta; esplenomegalia congestiva. Tendo essas informações como referência inicial, julgue os itens subseqüentes.

A bronquiectasia é definida como o aumento anormal e permanente dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal.

• C. Certo
• E. Errado

Os canais semi-circulares

• A.

  são sensíveis somente à aceleração linear.

• B.

  são sensíveis apenas à aceleração angular.

• C.

  têm otoconias nas cúpulas.

• D.

  são inervados pelo nervo coclear como o sáculo.

Em relação a trauma na coluna cervical, julgue os itens seguintes.

Em pacientes neurologicamente intactos, a lesão da artéria vertebral não está relacionada à deterioração neurológica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos a tumores do sistema musculoesquelético.

Não é necessária a biópsia em casos de tumores ósseos cuja radiografia apresente características sugestivas de osteocondroma.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

O miniexame do estado mental, com pontuação máxima de 30 pontos, é um teste fortemente influenciado pela escolaridade. É recomendado que se faça pesquisa mais aprofundada do declínio cognitivo dos pacientes com pelo menos oito anos de estudo que tiverem rendimento inferior a 24 pontos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às craniossinostoses, julgue os itens subseqüentes.

Na síndrome de Crouzon, há sinostose de múltiplas suturas, sindactilia e encurtamento de extremidades superiores.

• C. Certo
• E. Errado

          Uma mulher de 32 anos de idade apresentou, nos últimos dois anos, 8 episódios repetidos de dor lombar à direita, com febre e calafrios, acompanhados de disúria e urina turva. No último episódio, há um mês, foi tratada com ciprofloxacino e analgésicos, apresentando boa resposta, porém com a persistência de leve desconforto no flanco direito. Ela foi submetida a exame ultra-sonográfico que mostrou grande cálculo coraliforme à direita, com moderada dilatação pielocalicial do mesmo lado.

Julgue os itens subseqüentes, relativos a esse quadro clínico.

No tratamento do cálculo apresentado pela paciente, recomenda-se alcalinizar a urina com a utilização de citrato de potássio.

• C. Certo
• E. Errado