Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação aos tumores cardíacos, julgue os itens que se seguem.

Há uma associação entre a esclerose tuberosa e os rabdomiomas e, nos casos familiares, verifica-se uma desordem genética, causada por anomalias nos genes TSC-1 ou TSC-2, dos cromossomos 9 e 16, respectivamente, que levam a distúrbios no crescimento dos cardiomiócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

As alterações na intensidade sonora do sopro sistólico auscultado na borda esternal esquerda em decorrência das mudanças posturais descritas estão diretamente relacionadas com as alterações autonômicas induzidas pelo barorreflexo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, considerando um paciente de 24 anos de idade, com história recente de trauma raquimedular produzido por projétil de arma de fogo.

Após resolução do choque medular, lesões completas entre T6 e S2 exibem, em geral, contrações vesicais involuntárias sem sensação.

• C. Certo
• E. Errado

Os transtornos de personalidade são distúrbios graves da constituição caracterológica e das tendências comportamentais do indivíduo, não diretamente imputáveis a uma doença, lesão ou outra afecção cerebral ou a um outro transtorno psiquiátrico. A respeito desses transtornos, julgue os itens que se seguem.

O transtorno de personalidade borderline é caracterizado por tendência nítida a agir de modo imprevisível sem consideração pelas conseqüências; com humor imprevisível e caprichoso; tendência a acessos de cólera e incapacidade de controlar os comportamentos impulsivos; tendência a adotar comportamento briguento e a entrar em conflito com os outros, particularmente quando os atos impulsivos são contrariados ou censurados.

• C. Certo
• E. Errado

Palidez cutânea é, talvez, o sinal clínico mais referido por mães que procuram o serviço médico de atendimento a crianças. Entretanto, apenas a palidez palmar intensa tem correlação com anemia importante, segundo o programa de atenção às doenças prevalentes na infância. Em cada um dos próximos itens, é apresentada uma situação clínica hipotética relacionada a caso de anemia, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um adolescente de 12 anos de idade apresenta, há 3 semanas, adinamia, febre e manchas no corpo. Em hemograma realizado, são observados os seguintes resultados: hematócrito 33%; hemoglobina 11g/dL; 55.000 leucócitos/mm³, com presença de blastos; plaquetas 50.000/mm³. Nesse caso, é indispensável para o esclarecimento diagnóstico a realização de mielograma.

• C. Certo
• E. Errado

As parasitoses intestinais acometem todas as regiões do Brasil. As taxas de acometimento da população brasileira variam entre 23% e 70%, dependendo das diferenças sanitárias da região analisada. A estrongiloidíase é uma helmintose intestinal causada principalmente pelo Strongyloides stercoralis, apresentando uma prevalência média de 20%. Considerando essas informações, julgue os itens a seguir.

A estrongiloidíase sempre ocorre por meio de manifestações clínicas como anorexia, náuseas, vômitos, distensão abdominal, dor em cólicas, diarréia, dermatite anogenital ou pneumonite.

• C. Certo
• E. Errado

Dados norte-americanos mostram que a hipertensão arterial sistêmica tem uma incidência que varia entre 10% e 15% nas primigrávidas. Com referência a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Como regra geral nas gestantes, para a aferição da pressão arterial diastólica pelo método auscultatório, deve-se considerar o desaparecimento dos sons de Korotkoff (fase V).

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 32 anos de idade queixa-se de zumbido e perda de audição no ouvido direito. Tem sensação de desequilíbrio constante tanto ao movimentar em uma mesma posição quanto ao deslocar-se. A perda de audição tem piorado ao longo do tempo. Ela teve perda súbita de audição no ouvido direito uma vez e a perda súbita foi revertida por corticóides em altas doses. Audiometria mostrou perda neurossensorial moderada a severa à direita, com audição normal no ouvido esquerdo.

No quadro descrito, o clínico deve pensar em um neurinoma de acústico.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às infecções ósseas em crianças, julgue os itens a seguir.

A dosagem seriada da proteína C reativa é considerada um método seguro para avaliação da atividade da infecção e da interrupção da antibioticoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos à retinopatia diabética.

Vários estudos sugerem que a retinopatia diabética não proliferativa e proliferativa progridem após a cirurgia de catarata.

• C. Certo
• E. Errado