Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

A barreira ácida do estômago é irrelevante nesse tipo de infecção, dada a virulência do agente etiológico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, que tratam de algumas doenças ocupacionais e da semiologia médica aplicada a perícia.

O quadro de dor em região cervical e ombros, com hipertrofia dos músculos afetados, parestesia, perda de força muscular, hipersensibilidade dolorosa das apófises espinhosas vertebrais e dos músculos paravertebrais, deve ser classificado como síndrome cervicobraquial de grau I.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Os testes de tempo de protrombina e de tempo de tromboplastina parcial ativada são capazes de avaliar a coagulação por simular as mesmas condições fisiológicas em que ela ocorre.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos anestésicos locais, julgue os itens seguintes.

São todos constituídos por um anel benzênico ligado a um componente aminoquaternário mediante uma ligação amida.

• C. Certo
• E. Errado

         Um paciente do sexo masculino, hipertenso, com história de cefaléia, confusão mental, ataxia e afasia, deu entrada na emergência de um hospital há cerca de uma semana. A avaliação médica revelou aneurisma cerebral.

A respeito desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O uso de cetamina para indução anestésica deve ser preterido porque essa substância aumenta o fluxo sanguíneo cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens seguintes, é apresentada uma siutação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um paciente jovem procurou o serviço de pronto-socorro de Acupuntura queixando-se de dor de cabeça com sensação latejante, acompanhada de tontura leve. Relatou apresentar, havia algum tempo, gosto amargo na boca, urina habitualmente escassa e amarelo-escura, intestino freqüentemente obstipado com fezes ressecadas e humor constantemente irritadiço. Ao exame físico, apresentou rubor facial e conjuntivas hiperemiadas; PA 140 mm Hg × 95 mm Hg, FC 100 bpm, ausculta cardíaca sem alterações, língua vermelha com revestimento amarelo, pulso radial em corda e rápido. Nessa situação, conforme a Medicina Tradicional Chinesa, esse quadro clínico classifica-se como Ascenção do Fogo de Gan, e as zonas neurorreativas de acupuntura classicamente indicadas para o tratamento são VB 20, VB 34, F 3, F 2, Tai Yang (extra).

• C. Certo
• E. Errado

O aumento do uso de exames ecográficos para rastreamento e diagnóstico de doenças abdominais ocasionou, também, um significativo aumento no diagnóstico de tumores renais incidentais. Considerando as neoplasias renais, julgue os itens a seguir.

As taxas de controle local dos tumores de graus I e II de Fuhrman obtidas quando se utiliza a técnica cirúrgica poupadora de néfrons são inferiores àquelas atingidas quando se usa nefrectomia radical, o que impede o uso da técnica cirúrgica poupadora de néfrons em pacientes com rim contralateral normal.

• C. Certo
• E. Errado

Os diferentes métodos de imagem médica obedecem a distintos princípios físicos, sendo importante o domínio desses princípios para a obtenção de imagens de alta qualidade, com padrão técnico excelente. A respeito dos conceitos básicos relacionados à física da ultra-sonografia, tomografia computadorizada e radiografias simples e à sua aplicação, julgue os próximos itens.

A radiação espalhada interfere positivamente na qualidade da imagem radiográfica, aumentando sua resolução, e pode ter sua função otimizada com a utilização de grades.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 69 anos de idade, submetido a avaliação psiquiátrica, relatou que, no último ano, ficou mais esquecido, deixando de cumprir seus compromissos e perdendo-se quando saía sozinho. Ele não tem história de patologia psiquiátrica prévia. É hipertenso há 10 anos, porém não faz tratamento regularmente. Inicialmente, concluiu-se pela hipótese diagnóstica de um processo demencial.

Quanto as demências, julgue os seguintes itens.

A doença de Alzheimer progride de forma gradual ao longo de muitos anos. A demência de Creutzfeldt Jakob apresenta ritmo de progressão bastante rápido.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 50 anos de idade, com adenocarcinoma no terço médio do reto, sem história familial de câncer, apresenta, no estadiamento por tomografia computadorizada com contraste, um tumor que atinge a gordura perirretal. O fígado e os pulmões apresentam-se normais nos exames de imagem.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Provavelmente, trata-se de adenocarcinoma esporádico.

• C. Certo
• E. Errado