Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência à anatomia pélvica, cujo conhecimento é essencial para uma prática médica segura, julgue os itens a seguir.

O assoalho pélvico é constituído por estruturas musculares e fáscias que realizam o suporte das vísceras pélvicas.

• C. Certo
• E. Errado

A fenilalanina é um aminoácido essencial. A parte desse aminoácido não-utilizada para a síntese protéica é degradada no ciclo da tirosina. A deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase causa acúmulo de fenilalanina nos líquidos corporais e no cérebro. Esse excesso de fenilalanina nas crianças é metabolizado em fenilcetona e eliminado pela urina, e disso deriva o termo fenilcetonúria, utilizado para denominar a doença causada pela deficiência da fanilalanina hidroxilase. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

O metabólito fenilcetona é o responsável pelo dano cerebral provocado pela doença.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

Em situação de indiscutível perigo à vida ou de perda de função fisiológica, o médico, na função de perito, é excepcionalmente autorizado a modificar procedimentos propedêuticos e(ou) terapêuticos, devendo fundamentar e comunicar o fato por escrito ao médico assistente, bem como se declarar suspeito a partir desse momento.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

Para se realizar a contagem de eritrócitos em hemocitômetro por microscopia óptica, deve-se concentrar a amostra por centrifugação.

• C. Certo
• E. Errado

       Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, sem sopros, pulsos periféricos filiformes. A glicemia capilar foi de 95 mg/dL (valores de referência de 75 a 100 mg/dL). O eletrocardiograma convencional mostrou: ausência de ondas P, complexos QRS estreitos, intervalos R-R irregulares, freqüência atrial média de 380 bpm e freqüência ventricular média de 170 bpm, alterações secundárias da repolarização ventricular.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Há alterações características que possibilitam o diagnóstico de síndrome de Wenicke-Korsakoff.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes.

O sopro de Still é o sopro inocente mais comum na criança e o diagnóstico diferencial deve ser feito com estenose pulmonar valvar ou comunicação interventricular.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente de 50 anos de idade seja submetida a histerectomia total abdominal sob anestesia do neuroeixo, julgue os próximos itens.

Em anestesia peridural, considera-se que o componente levógiro seja mais cardiotóxico e propicie mais relaxamento muscular do que o componente dextrógiro dos anestésicos locais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anestesia em pediatria e em cirurgia bucomaxilofacial e com relação aos conhecimentos necessários ao anestesista nessas áreas, julgue os itens subseqüentes.

Nas fraturas do tipo LeFort II, ocorre disjunção craniofacial, sendo contra-indicada a sondagem nasogástrica.

• C. Certo
• E. Errado

O registro mais antigo dos Oito Pontos de Influência (ou Oito Pontos Hui) está no Nan Jing, no qual se afirma que esses são pontos em que o Qi dos respectivos sistemas e tecidos corpóreos chega à superfície do organismo. Com relação à correspondência entre esses pontos e os sistemas e tecidos corpóreos, julgue o item seguinte.

VB 34 é o Ponto de Influência dos Tendões; VB 39, o da Medula; B 11, o dos Ossos; P 9, o dos Vasos Sanguíneos; VC 17 (Ren 17), o do Qi; B 17, o do Xue; VC 12 (Ren 12), o do sistema Zang; F 13, o do sistema Fu.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de problemas urogenitais em crianças, julgue os seguintes itens.

Infecções urinárias no primeiro ano de vida são mais freqüentes em meninos que em meninas.

• C. Certo
• E. Errado