Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O tratamento clínico com quimioterapia neo-adjuvante é uma estratégia de tratamento aceitável para o caso apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

A tuberculose do sistema nervoso central é a complicação mais séria da tuberculose na criança e costuma ser fatal, caso não haja diagnóstico precoce e tratamento eficaz. A meningite tuberculosa deriva da formação de lesão caseosa metastática no córtex cerebral ou nas meninges, desenvolvida durante a disseminação hematolinfática da infecção primária. Em relação à meningite tuberculosa, julgue os itens que se seguem.

O PPD é reator forte na maioria das crianças com meningite tuberculosa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

O exame médico pericial deve ser pautado pelos ditames éticos da profissão, levando-se em conta que a relação perito/periciando equivale, inclusive, quanto à sua natureza, à relação médico/paciente.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Para se realizar a pesagem de alguns materiais necessários às dosagens, geralmente, utiliza-se uma balança capaz de medir até centésimos de miligramas. Os equipamentos desse tipo comercializados atualmente são facilmente reconhecidos por apresentarem dois pratos que se equilibram.

• C. Certo
• E. Errado

O lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença crônica de etiologia desconhecida, associada a alterações fundamentais no sistema imunológico do indivíduo, acomete predominantemente o gênero feminino. Acerca dessa colagenose, julgue os itens seguintes.

A observação de alteração no teste oftalmológico de Schirmer é, atualmente, um dos critérios considerados para o diagnóstico do LES.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às cardiopatias adquiridas na infância, julgue os seguintes itens.

Adenovírus e Cocksakie B são os agentes etiológicos mais comuns de miocardite aguda na infância.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente de 50 anos de idade seja submetida a histerectomia total abdominal sob anestesia do neuroeixo, julgue os próximos itens.

Para a realização de anestesia subaracnóide, o uso de agulha com ponta do tipo ponta de lápis facilita a localização do espaço subaracnóide, enquanto aquelas do tipo Quincke favorecem a menor ocorrência de cefaléia pós-punção da dura-máter.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento da dor e às alterações fisiológicas da gestação, julgue os próximos itens.

O cruzamento da linha da fenda interescalênica com o tubérculo de Chassaignac é o ponto de referência para a execução do bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica.

• C. Certo
• E. Errado

As vias dos Oito Meridianos Extraordinários, são distribuídas entre os Doze Meridianos Regulares, e têm a função de regular a circulação do Qi e do Xue dos Doze Meridianos Regulares. Considerando o antigo discurso da Medicina Tradicional Chinesa acerca dos Meridianos Extraordinários, julgue os seguintes itens.

O Chong Mai, ou Meridiano Chong, tem BP 4 como ponto de confluência, e o Yin Wei Mai, ou Meridiano Yin Wei, tem PC 6 como ponto de confluência; a indicação topográfica de ambos aponta para tratamentos da região do tórax, do coração e do estômago; sua indicação funcional conjunta aponta para a nutrição do Yin geral do organismo e, sobretudo, do Xue.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de problemas urogenitais em crianças, julgue os seguintes itens.

Genitália ambígua pode estar associada a hiperplasia adrenal congênita e deve ser investigada após o terceiro mês de vida.

• C. Certo
• E. Errado