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Julgue os itens seguintes quanto às síndromes mieloproliferativas crônicas.
Quanto à probabilidade de complicações trombohemorrágicas, os pacientes portadores de trombocitemia essencial são classificados como de alto risco quando apresentam plaquetometria maior que 1 milhão/μL.
As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.
Um paciente com diagnóstico de miocardiopatia chagásica crônica que desenvolve bloqueio atrioventricular de 3./ grau em seu curso evolutivo deve ser tratado por meio de implante de sistema de marca-passo artificial permanente.
Quanto a anomalias geniturinárias, julgue os itens que se seguem.
Considere que um recém-nascido, com diagnóstico pré-natal de hidronefrose unilateral, foi submetido a nova ultrasonografia renal uma semana após o nascimento e esta foi interpretada como dentro dos limites da normalidade. Nesse caso, a conduta indicada é programar uma pieloplastia, pois o desaparecimento da hidronefrose é provisório e não significa que a malformação tenha se resolvido.
Em relação à anatomia cardíaca e à classificação morfológica das cardiopatias congênitas, julgue os itens a seguir.
Entende-se por situs solitus ou habitual a situação em que o átrio direito está localizado à direita e no mesmo lado que o fígado.
Em relação às inflamações crônicas do trato digestivo, julgue os itens subseqüentes.
A úlcera péptica duodenal está relacionada à presença de Helicobacter pylori na mucosa gástrica em, praticamente, 100% dos casos.
Os antigos médicos tradicionais chineses utilizavam uma linguagem metafórica e simbólica oriunda do discurso característico da filosofia clássica chinesa, taoísta sobretudo, que era, então, aplicada para justificar os fenômenos fisiológicos e patológicos do corpo humano. À luz das conceituações oriundas desse discurso peculiar de época, julgue os itens a seguir.
Uma doença que seja causada por Madeira atacando Metal pertence ao princípio de dominância no que se refere aos Cinco Elementos.
Inúmeras técnicas diagnósticas que se utilizam de diferentes métodos de formação de imagem exigem cuidados quanto a aspectos relativos ao controle de qualidade. Em relação aos fundamentos da formação da imagem, ao controle de qualidade e aos demais aspectos técnicos, julgue os seguintes itens.
Nos exames da densitometria óssea, podem provocar erro na medida da densidade mineral óssea: calcificações aórticas, doença de Paget, contraste iodado residual de exames prévios, fraturas compressivas vertebrais e anorexia nervosa.
O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens
Durante a contagem de células em hemocitômetro, os reticulócitos são identificados pelo fato de possuírem núcleo, apesar de a sua morfologia ser similar à dos eritrócitos.
Vitorino, criança com 12 meses de idade, nasceu de parto prematuro, às 36 semanas de gestação, pesando 2.000 g e medindo 33 cm. Vitorino chorou ao nascer, não apresentou intercorrências no período perineonatal; mamou no peito até seis meses de idade e recebeu a alimentação de transição de forma correta. Preocupada com o desenvolvimento do filho, a mãe levou-o ao pediatra. Durante a consulta, relatou que o menino só engatinhou no sexto mês de vida e que ainda não andava sem auxílio. Além disso, não formava frases, apenas murmurava duas a três palavras, e dormia muito, cerca de 10 horas por dia. O pediatra, ao examinar a criança, constatou, à avaliação neurológica, que o reflexo de Babinski ainda estava presente. Com base nas informações dadas pela mãe e na presença desse reflexo, o pediatra concluiu que a criança apresentava retardo do desenvolvimento neurológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens, relativamente ao diagnóstico proposto pelo pediatra.
Vitorino deveria ter começado a engatinhar até o final do quinto mês de vida.
João, com 12 anos de idade, foi ao consultório médico acompanhado de seu pai, que se diz preocupado com o tamanho do pênis do seu filho. O pai relatou que João, o caçula de mais dois irmãos, só come balas, chocolates, sorvetes etc., não pratica esportes, vê muita televisão e joga videogame; o pai acha-o, ainda, muito preguiçoso. Ao exame físico, o médico constatou que João pesava 70 kg, media 1,50 m, que sua pressão arterial era de 140 mmHg × 90 mmHg (feitas duas aferições sentado, em membro superior direito) e que seu abdome apresenta-se globoso, com volume de gordura pré-pubiana, sem massas palpáveis e sem presença de tumoração. Estadiamento puberal de Tanner, P2 e G2.
A partir do caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.
Em relação às mudanças corporais na adolescência, a variabilidade é ampla. Nos meninos, as primeiras mudanças corporais ocorrem entre 9 até 10 anos de idade e são caracterizadas por aumento do volume testicular e crescimento do pênis, em comprimento e largura. Nos adolescentes com obesidade, ocorre um acúmulo de gordura na região pré-pubiana que pode dar a impressão de pênis pequeno; é o caso do paciente do quadro clínico em questão.
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