Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O chumbo, que se apresenta na natureza em formas distintas, pode causar várias doenças. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

O chumbo metálico é um sólido rígido, não maleável, que se apresenta, na forma orgânica, como monóxido de chumbo.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 54 anos de idade submeteu-se a consulta para rever um diagnóstico de “pólipo”, realizado há 2 anos, negou antecedentes de hemorragia digestiva e apresentou pirose epigástrica esporádica. A avaliação endoscópica do duodeno realizada revelou uma lesão elevada.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem, que dizem respeito ao acompanhamento do paciente e à conduta do endoscopista.

O adenocarcinoma do intestino delgado representa cerca de 2% dos adenocarcinomas do trato gastrointestinal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 42 anos de idade, com IMC de 30 kg/m2, obteve o diagnóstico de diabetes melito há 3 anos. Foi tratada inicialmente com dieta e exercícios e, há cerca de 6 meses, usa metformina (1 g/dia) e glibenclamida (5 mg/dia). Apresentou os seguintes resultados na avaliação laboratorial: glicose de jejum = 220 mg/dL; hemoglobina glicada = 11,5%; colesterol total = 235 mg/dL; colesterol HDL = 30 mg/dL; colesterol LDL = 140 mg/dL; triglicerídeos = 350 mg/dL, gama glutamil transferase = 150 U/L (VR: 12-73).

Com relação à conduta terapêutica adequada ao caso clínico acima, julgue os itens que se subseguem.

O médico deverá orientar uma dieta hipocalórica, contendo carboidratos, lipídios e proteínas, rica em alimentos de baixo índice glicêmico.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao caso de um paciente com 22 anos de idade, desidratado e taquicárdico, com quadro de abdome agudo cirúrgico e em preparo pré-operatório, julgue os itens seguintes.

Caso se observe hipercalemia, deve-se considerar insuficiência renal ou pré-renal como possível causa.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 25 anos de idade tenha sido submetido à incisão de Mac-Burney para tratamento cirúrgico de abdome agudo e esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

Se o paciente apresentar abdome agudo infeccioso, os antibióticos mais indicados a ele são cefalosporinas de terceira geração e aminoglicosídeos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.

A realização de tomografia computadorizada não é recomendada, no caso mencionado, já que não iria ajudar muito no estadiamento.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 32 anos de idade foi retirado inconsciente de seu veículo após colisão automobilística e levado ao pronto-socorro. Durante o transporte o paciente, apresentou parada cardiorrespiratória irresponsiva às manobras de ressuscitação. No procedimento de necropsia, não foram identificadas outras lesões no corpo da vítima a não ser extenso hematoma na face anterior do tórax; o pericárdio encontrava-se intacto, mas, após sua abertura, notou-se presença de grande derrame pericárdico hemorrágico e laceração no coração.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Em caso de rotura cardíaca, o local mais comum dessa rotura é o ventrículo direito.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os métodos de preparo e avaliação de citologia cervical uterina, julgue os seguintes itens.

Lesões cervicais, mesmo que invasivas, se forem detectadas apenas à microscopia, não são classificadas como câncer.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de angiologia, julgue os itens a seguir.

São considerados critérios para amputação primária: isquemia que venha a comprometer a viabilidade do membro; oclusão arterial com gangrena extensa e infecção grave do pé — necrose extensa — que comprometa a estrutura de sustentação do pé.

• C. Certo
• E. Errado

Existem atualmente diversos recursos propedêuticos para avaliação do trato geniturinário, entre eles, um dos mais eficientes é o exame simples de urina por microscopia e teste com fitas reagentes. A respeito dos métodos diagnósticos em urologia, julgue os seguintes itens.

Ao ser detectada micro-hematúria no exame simples de urina em pessoas assintomáticas, estas deverão ser obrigatoriamente submetidas a propedêutica mais específica, como tomografia computadorizada e exame endoscópico completo.

• C. Certo
• E. Errado