Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que um paciente de 25 anos de idade tenha sido submetido à incisão de Mac-Burney para tratamento cirúrgico de abdome agudo e esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

Caso permaneça em jejum, esse paciente deverá receber pelo menos 400 kcal por via venosa, para diminuir o catabolismo protéico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias malignas da boca, incluídos os lábios, julgue os itens a seguir.

O tipo morfológico mais comum de câncer de lábio é o úlcero-infiltrativo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 32 anos de idade foi retirado inconsciente de seu veículo após colisão automobilística e levado ao pronto-socorro. Durante o transporte o paciente, apresentou parada cardiorrespiratória irresponsiva às manobras de ressuscitação. No procedimento de necropsia, não foram identificadas outras lesões no corpo da vítima a não ser extenso hematoma na face anterior do tórax; o pericárdio encontrava-se intacto, mas, após sua abertura, notou-se presença de grande derrame pericárdico hemorrágico e laceração no coração.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

Quando a rotura de parede livre das câmaras cardíacas é diagnosticada a tempo e o derrame pericárdico é moderado o tratamento não é cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os princípios da técnica de northern blot e sua aplicação dentro da biologia molecular, julgue os itens seguintes.

O northern blot é uma técnica utilizada na detecção de moléculas de RNA.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de angiologia, julgue os itens a seguir.

Na avaliação dopplerométrica da artéria renal, um índice aortorrenal acima de 3,5 é considerado patológico e sugere estenoses superiores a 60%.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer da próstata é hoje a segunda causa de morte em homens, com incidência quase a níveis epidêmicos nos países desenvolvidos. Com relação ao câncer prostático, julgue os itens a seguir.

O exame de ultra-som transretal tem baixa sensibilidade e especificidade para detecção precoce do câncer prostático.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente jovem, com o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresente-se com hipertensão arterial de início recente, elevação das escórias nitrogenadas e alteração no exame sumário de urina (hematúria, proteinúria e cilindrúria). Em relação a essa doença e considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A causa mais provável das alterações apresentadas pela paciente é o uso excessivo de antiinflamatórios não esteroidais, uma vez que tais achados não são explicados apenas pelo LES.

• B.

  No caso clínico em questão, a biópsia renal, se realizada, mostraria, mais provavelmente, nefrite intersticial.

• C.

  O auto-anticorpo que mais caracteristicamente se associa a manifestações renais no LES é o anticardiolipina.

• D.

  O caso clínico descrito é provavelmente auto-limitado e não requer tratamento específico.

• E.

  No caso clínico em apreço, trata-se, provavelmente, de glomerulonefrite proliferativa difusa associada ao LES cujo tratamento deverá incluir a prescrição de corticoesteróides e imunossupressores.

A ultra-sonografia é um método amplamente disponível e constitui importante ferramenta diagnóstica, utilizada para avaliação das mais diversas estruturas. Com relação às doenças e aos aspectos técnicos desse método diagnóstico, julgue os próximos itens.

São causas de espessamento parietal da vesícula biliar: colecistite, adenomiomatose, colangiopatia pelo HIV, hepatite, pancreatite e insuficiência cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 45 anos de idade foi transferido para a enfermaria de clínica médica após receber alta da UTI para tratamento de insuficiência coronariana aguda. Apurou ser fumante de 40 cigarros por dia há 30 anos, sendo que o primeiro cigarro do dia é fumado logo após acordar e que o paciente consome mais cigarros pela manhã e evita lugares onde sabe que não pode fumar.

Em face do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A terapia cognitiva comportamental deve ser imediatamente iniciada.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um legista receba, por via judiciária, contestação de laudo necroscópico em que se assinala que o cadáver envolvido em acidente automobilístico estava embriagado, embora o advogado da parte alegue que se tratava de pessoa abstêmica. Em face dessas informações, julgue os itens que se seguem, considerando, ainda, quando aplicáveis, os dispositivos do Código de Trânsito Brasileiro (CTB).

Na situação considerada, caso houvesse positividade para MDMA no exame toxicológico, seria correto supor que o periciado pudesse ter apresentado alucinação.

• C. Certo
• E. Errado