Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

Critérios morfológicos como tamanho, forma e contorno devem ser pesquisados, pois têm alta sensibilidade e especificidade diagnóstica.

• C. Certo
• E. Errado

Na história aeronáutica brasileira recente, ocorreram dois trágicos acidentes, com os vôos 1907 e 3054, respectivamente em setembro de 2006, na selva de Mato Grosso, e em julho de 2007, na cidade de São Paulo. Durante os exames e a identificação dos corpos das vítimas, observou-se que as causas de morte predominantes nos dois acidentes foram diferentes. No primeiro caso, houve rompimento da estrutura da aeronave em pleno vôo, partição e liberação dos corpos a grande altura no ar, com queda sob árvores de floresta tropical. No segundo acidente, houve colisão e explosão seguida de incêndio no solo.

Em face dessas considerações e de aspectos médico-legais correlatos, julgue os itens a seguir, relativos aos acidentes acima mencionados.

Supondo que um fêmur tenha sido encontrado nos escombros, seria possível estimar a estatura da pessoa pela sua mensuração, visando exclusão ou inclusão em um grupo de identificáveis, utilizando-se a tábua de Quetelet.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do crescimento nas diferentes fases evolutivas da vida, em especial, nas fases intra-uterina, no primeiro ano de vida e na adolescência, julgue os itens a seguir.

Considere que um recém-nascido de termo tenha sido classificado como pequeno para a idade gestacional e desproporcionado. Nessa situação, o peso ao nascer foi o indicador antropométrico com valor numérico mais reduzido, se comparado aos indicadores comprimento e perímetro cefálico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à doença de Legg-Calvé-Perthes, jugue os itens a seguir.

Os casos bilaterais estão muitas vezes relacionados com anomalias do sistema digestivo.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico de um paciente com dor cervical crônica que apresenta atitude postural com a cabeça para a frente em relação ao tronco, julgue os itens que se seguem.

No caso descrito, a ressonância magnética dos discos intervertebrais cervicais não é indicada, pois os resultados desse tipo de exame são inconclusivos para a análise de tecidos moles

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um homem de 34 anos de idade, portador de HIV positivo, com contagem de CD4 = 150 células/mm3, relate, em consulta médica, disfagia e odinofagia de inícios recentes, julgue os itens a seguir, acerca das possibilidades diagnósticas nesse caso.

O encontro de úlcera profunda de 3 cm no terço médio do esôfago, com histopatologia revelando grandes células subepiteliais com inclusões em “olho de coruja”, sugere a presença do agente etiológico denominado vírus Epstein- Barr.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 25 anos de idade tenha sido submetido à incisão de Mac-Burney para tratamento cirúrgico de abdome agudo e esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

A ferida operatória desse paciente está na fase inflamatória da cicatrização.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às doenças das glândulas salivares, julgue os próximos itens.

Vários episódios inflamatórios podem levar a alterações irreversíveis da arquitetura ductal e resultar em ectasia ductal difusa.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.

Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.

Idade superior a 70 anos, presença de diabetes melito e insuficiência renal pré-operatória são fatores de risco que aumentam a mortalidade pós-operatória.

• C. Certo
• E. Errado

Laboratórios de controle de qualidade que atuam na indústria alimentícia rotineiramente realizam testes para detectar patógenos nos alimentos e para assegurar que a quantidade e o tipo de microrganismos presentes nos alimentos apresentam baixa probabilidade de causar danos à saúde humana. Em alguns casos, os procedimentos de controle de qualidade são voltados à detecção da presença de organismos específicos, mas geralmente os testes são mais abrangentes e consistem na busca de organismos que sirvam como indicadores. Considerando os aspectos da microbiologia de água e alimentos, julgue os próximos itens.

Microrganismos do gênero Clostridium podem ser encontrados como contaminantes de alimentos, apesar de serem anaeróbios.

• C. Certo
• E. Errado