Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO₂ de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO₂.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions rotineiramente medidos no sangue (cloretos [Cl^- ] e bicarbonato [HCO₃ ^- ]).

Estão certos apenas os itens

• A.

  I e II.

• B.

  I e III.

• C.

  II e IV.

• D.

  III e IV.

Com base na edição IV das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, julgue os itens subseqüentes.

O uso de corticóides inalados restaura a morfologia brônquica, revertendo as lesões do remodelamento.

• C. Certo
• E. Errado

A ciência médica abrange o estudo dos doentes e das doenças, em todas as suas modalidades. Visa o estabelecimento dos diversos processos terapêuticos, com o objetivo de restituir a saúde perdida ao indivíduo doente, bem como realiza a medicina curativa assistencial. Abrange os aspectos preventivos e educacionais em saúde — evitando ou diminuindo a gravidade e as conseqüências das doenças —, preocupa-se com o sanitarismo e com a epidemiologia e, por fim, incumbe-lhe também a missão de orientar os legisladores e magistrados nas elaborações e aplicações das leis civis e penais, no que concerne aos aspectos biopsíquico-sociais humanos. Julgue os itens subseqüentes, relacionados ao conceito e à abrangência da medicina legal. A medicina legal pode colaborar com a investigação policial em qualquer fase do inquérito, contribuindo para a elucidação de crimes.

• C. Certo
• E. Errado

A Diretriz Brasileira para Pneumonias Adquiridas na Comunidade em Pacientes Imunocompetentes (2004) recomenda o uso profilático da vacina antipneumocócica para a prevenção da doença. Em relação a essa diretriz, assinale a opção correta.

• A.

  Não há contra-indicação para o uso da vacina pneumocócica após um episódio de pneumonia.

• B.

  O efeito protetor é maior em idosos e crianças.

• C.

  Das doenças pneumocócicas, 50% envolvem um dos 23 sorotipos contidos na vacina antipneumocócica polissacarídea 23-valente.

• D.

  Os efeitos da revacinação mostram que existe uma resposta anmnéstica que induz a uma maior produção de anticorpos, tornando mais eficaz seu uso após 5 anos da primo-vacinação.

Com base na edição IV das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento de escolha para a asma moderada persistente consiste na administração de beta-2-agonista inalado de longa duração, associado a doses altas de corticosteróides inalados.

• C. Certo
• E. Errado

A ciência médica abrange o estudo dos doentes e das doenças, em todas as suas modalidades. Visa o estabelecimento dos diversos processos terapêuticos, com o objetivo de restituir a saúde perdida ao indivíduo doente, bem como realiza a medicina curativa assistencial. Abrange os aspectos preventivos e educacionais em saúde — evitando ou diminuindo a gravidade e as conseqüências das doenças —, preocupa-se com o sanitarismo e com a epidemiologia e, por fim, incumbe-lhe também a missão de orientar os legisladores e magistrados nas elaborações e aplicações das leis civis e penais, no que concerne aos aspectos biopsíquico-sociais humanos. Julgue os itens subseqüentes, relacionados ao conceito e à abrangência da medicina legal. A medicina legal está relacionada com a área de justiça do trabalho. Essa relação pode ser verificada pela infortunística, de acordo com a qual são realizadas perícias relacionadas aos acidentes de trabalho e à saúde do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

Numerosos estudos realizados na última década indicam que a coqueluche é uma causa importante de tosse crônica em adultos. Em relação à vacina da coqueluche, assinale a opção incorreta.

• A.

  A vacina acelular é indicada para maiores de 7 anos de idade.

• B.

  Um dos objetivos de vacinar adultos e adolescentes é o de proteger lactentes que não receberam o esquema de vacinação completo.

• C.

  A vacina é indicada para idosos que residem em comunidades fechadas.

• D.

  A proteção induzida pela vacina tem a duração média de 30 anos.

Com base na edição IV das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, julgue os itens subseqüentes.

A deposição anômala de colágeno na membrana basal causa o remodelamento das vias aéreas e é responsável por danos estruturais irreversíveis aos brônquios.

• C. Certo
• E. Errado

A ciência médica abrange o estudo dos doentes e das doenças, em todas as suas modalidades. Visa o estabelecimento dos diversos processos terapêuticos, com o objetivo de restituir a saúde perdida ao indivíduo doente, bem como realiza a medicina curativa assistencial. Abrange os aspectos preventivos e educacionais em saúde — evitando ou diminuindo a gravidade e as conseqüências das doenças —, preocupa-se com o sanitarismo e com a epidemiologia e, por fim, incumbe-lhe também a missão de orientar os legisladores e magistrados nas elaborações e aplicações das leis civis e penais, no que concerne aos aspectos biopsíquico-sociais humanos. Julgue os itens subseqüentes, relacionados ao conceito e à abrangência da medicina legal. O médico legista deve dominar os códigos Penal, Civil, de Processo Civil, de Processo Penal e o de Ética Médica, pois os códigos de processo indicam as penas cominadas a cada espécie e os códigos Penal e Civil orientam a maneira pela qual a lei deve ser aplicada.

• C. Certo
• E. Errado

O Brasil é um dos países que adota a vacina BCG em seu calendário nacional de imunização. Em relação à vacina BCG, assinale a opção incorreta.

• A.

  Seu uso se justifica na medida em que há proteção contra as formas mais graves da primoinfecção tuberculosa.

• B.

  Não há estudos conclusivos que comparem a eficácia entre a via intradérmica e a percutânea.

• C.

  É freqüente a ocorrência de efeitos adversos cutâneo-ganglionares.

• D. É contra-indicada nos indivíduos HIV-positivos.