Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.

Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.

Na hipótese diagnóstica de tinha da pele glabra, o exame direto com hidróxido de potássio a 10%, em microscópio padrão, mostraria micélio septado (artrosporos) e culturas cremosas e brancas, com crescimento em uma semana.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino com 25 kg de peso corporal foi vítima de atropelamento. No pronto-socorro, após garantir a permeabilidade da via aérea e controlar a respiração, o menino apresentou sinais claros de choque hipovolêmico. A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente necessite de transfusão sanguínea, o volume de sangue a ser administrado na primeira etapa deve ser de 250 mL.

• C. Certo
• E. Errado

Grande parte das patologias infectocontagiosas, inclusive as de notificação obrigatória, têm seu diagnóstico revelado por meio da realização de testes sorológicos. Acerca dos aspectos imunológicos e de biologia molecular de tais testes e patologias, julgue os itens que se seguem.

O uso de técnicas de biologia molecular como RT-PCR pode ser válido também como controle de qualidade para análises citogenéticas, como, por exemplo, o diagnóstico de leucemias por alterações no cromossomo Filadélfia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

Na doença de Buerger, os achados arteriográficos são obstruções abruptas das artérias das extremidades e circulação colateral abundante, final e tortuosa, seguindo o trajeto das artérias obstruídas (sinal de Martorell).

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de lesões traumáticas pélvicas, julgue os seguintes itens.

O melhor tratamento para trauma contuso de bexiga, com extravas amento extraperitoneal do contras te à uretrocistografia, é feito com cirurgia imediata e rafia da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de abstinência de álcool, julgue os itens seguintes.

As anfetaminas são drogas utilizadas no tratamento farmacológico de abstinência de etanol.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 55 anos de idade, fumante e etilista, apresenta-se com massa cervical palpável do lado esquerdo na topografia da cadeia ganglionar jugular (nível III). Queixa-se de dor de garganta e de alguma dificuldade para deglutir alimentos sólidos.

A partir dessa situação, julgue os itens a seguir.

É imperativo examinar endoscopicamente a faringe e a laringe desse paciente, pois a principal suspeita, nesse caso, é carcinoma de seio piriforme à esquerda.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a enfermidades metabólicas, julgue os itens a seguir.

O gargolismo é expresso no tecido conjuntivo por uma frouxidão ligamentar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tumores de células germinativas de testículos, julgue os itens que se seguem.

Devido ao baixo risco de complicações e à facilidade de acesso, a biópsia transescrotal deve ser sempre realizada para diagnóstico de tumores de testículo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 34 anos de idade, caminhoneiro, queixa-se há três meses de dor lombar, com irradiação para a perna direita. Não houve alívio com o auto-uso de antiinflamatórios. Na primeira consulta, ao exame, constata-se que a dor é lombar, com irradiação para as regiões póstero-lateral da coxa e anterior da perna direita. Há diminuição da força muscular do quadríceps, e o reflexo patelar encontra-se diminuído à direita.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

No exame da força muscular, o paciente terá dificuldade de caminhar sobre os calcanhares, devido à fraqueza na dorsiflexão do pé direito.

• C. Certo
• E. Errado