Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca de métodos diagnósticos, julgue os itens subseqüentes.

O reflexo tricipital é avaliado pela percussão do tendão no cotovelo, estando relacionado com a raiz de C5.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A realização de tomografia computadorizada de abdome total deve ser sempre solicitada nos exames de estadiamento, uma vez que o fígado é o principal local de metástases a distância dos tumores malignos de intestino grosso.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 34 anos de idade, caminhoneiro, queixa-se há três meses de dor lombar, com irradiação para a perna direita. Não houve alívio com o auto-uso de antiinflamatórios. Na primeira consulta, ao exame, constata-se que a dor é lombar, com irradiação para as regiões póstero-lateral da coxa e anterior da perna direita. Há diminuição da força muscular do quadríceps, e o reflexo patelar encontra-se diminuído à direita.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso os exames complementares confirmem a presença de hérnia de disco, será indicado tratamento cirúrgico — microdiscectomia e artrodese de dois níveis com parafusos transpediculares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da epidemiologia das doenças infecciosas, julgue os itens a seguir.

A estrutura epidemiológica de uma doença infecciosa é composta de agente, hospedeiro e meio ambiente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, considerando as prescrições legais para o trabalho com eletricidade.

Os serviços de manutenção ou reparo em partes de instalações elétricas que não estejam sob tensão só podem ser realizados quando a ausência de tensão puder ser constatada com dispositivos específicos para essa finalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à hemorragia digestiva alta, varicosa e não-varicosa, julgue os itens que se seguem.

O prognóstico da hemorragia digestiva alta não guarda relação com o tamanho da úlcera sangrante e com sua localização no estômago ou duodeno.

• C. Certo
• E. Errado

Apesar dos avanços no diagnóstico e tratamento, a mortalidade por hemorragia digestiva alta permanece elevada — entre 5% e 14%. Em relação a essa patologia, julgue os itens que se seguem.

Ligadura elástica é o método de escolha para hemostasia das varizes sangrantes nos pacientes com hepatopatia descompensada (child pugh, classe C), pois diminui a possibilidade de recidiva hemorrágica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.

Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.

O esquema terapêutico mais eficaz para tratar a reação do tipo I é a talidomida 100 mg, 1 a 3 vezes ao dia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relativos a avaliação e atendimento de pacientes traumatizados.

tomografia computadorizada é o exame de maior especificidade para o diagnóstico de lesões intraabdominais, após um trauma contuso.

• C. Certo
• E. Errado

Grande parte das patologias infectocontagiosas, inclusive as de notificação obrigatória, têm seu diagnóstico revelado por meio da realização de testes sorológicos. Acerca dos aspectos imunológicos e de biologia molecular de tais testes e patologias, julgue os itens que se seguem.

A insulina recombinante humana produzida por microrganismos geneticamente modificados possui estrutura primária idêntica à insulina humana.

• C. Certo
• E. Errado