Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma criança do sexo feminino, com 6 anos de idade, encontra-se na fase de convalescença de varicela. Há 36 horas, passou a apresentar alteração importante do equilíbrio, com quedas freqüentes e dificuldade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Nota-se, ainda, sonolência, nistagmo e discreto grau de irritabilidade. O exame do líquido cefalorraquidiano mostrou seis células por campo, com predomínio de linfomononucleares. O resultado da tomografia computadorizada de crânio foi normal.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Os sintomas descritos reúnem critérios clínicos para diagnóstico de ataxia cerebelar aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, acerca das dermatoses ocupacionais.

O intertrigo ocorre mais freqüentemente nas regiões interdigital, axilar, crural e interfemoral.

• C. Certo
• E. Errado

A AIDS é a doença emergente mais importante das últimas décadas pelo grande número de pessoas que tem acometido em todos os continentes, sobretudo no continente africano. Apesar de todo o pavor que tem causado, está permitindo avanços em várias área da medicina e ajudando a combater outras doenças. Em relação ao tema, julgue os itens que se seguem.

O uso de dois inibidores de transcriptase reversa nãonucleosídeos é recomendável e confere potência ao esquema terapêutico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 15 anos de idade procurou atendimento médico, informando apresentar tosse seca associada a dispnéia e sibilância torácica após a realização de exercícios. Nenhuma alteração foi encontrada no exame físico. Na prova de função pulmonar, observou-se perda de 200 mL (perda de 7% do valor teórico) no volume expirado no primeiro segundo após o paciente pedalar em uma bicicleta ergométrica por 5 min.

No quadro clínico acima, os fármacos que podem ser prescritos ao paciente incluem

os beta-2-agonistas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 50 anos de idade foi atendida no pronto-socorro, relatando apresentar, há 2 dias cefaléia, náuseas, vômitos e astenia. Tais sintomas desenvolveram-se após a introdução de dieta à base de água.

A respeito das causas relacionadas aos sintomas apresentados, no caso clínico em apreço, julgue os itens subseqüentes.

A alcalose respiratória, que está relacionada a uma diminuição da concentração de hidrogênio iônico nos tecidos, é responsável pelo estado geral da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 27 anos de idade, negro, procurou atendimento médico com quadro de crises álgicas nos membros inferiores e no abdome, astenia, adinamia e hiporexia. Ao exame físico, apresentava estatura de 111 cm, peso de 32 kg, ausência de pilificação axilar e estádio puberal G1P1. O paciente estava também hipocorado e distrófico. A idade óssea era de 10 anos, Hb 9,6 mg%, Ht 32. A avaliação hormonal evidenciou TSH = 0,01 (VN 0,35-5,0), T4 livre = 2,1 (VN 4,5-12,0) e testosterona livre = 3,1. O teste de hipoglicemia insulínica demonstrou pico do GH após estímulo = 0,2 ng/dL e cortisol = 3 ng/dL.

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

A ressonância magnética nuclear de sela túrcica poderá indicar redução do volume hipofisário para o paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

Exantema morbiliforme e lesões papulosas palmoplantares são características da sífilis primária.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente sofrendo de vômitos alimentares, inicialmente aquosos, mas recentemente associados a episódios de diarréia líquida e fétida com 5 episódios nas últimas 6 horas, encontra-se desidratado, prostrado e febril. O paciente também afirma não haver urinado nas últimas 4 horas.

Considerando o relato acima, julgue os itens subseqüentes.

Hipocalcemia é encontrada nos quadros de enterite prolongada associada a alcalose metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo por base a situação clínica acima descrita, julgue os itens de 91 a 100.

Os níveis de pressão arterial medidos, apesar de estarem superestimados, indicam hipertensão arterial em estágio 2, conforme a classificação do relatório JNC VII (The seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, 2003).

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de anestesia peridural, julgue os itens a seguir.

A hipotensão instala-se mais lentamente em decorrência de uma anestesia peridural que devido a uma raquianestesia.

• C. Certo
• E. Errado