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A craniosinostose, também chamada cranioestenose, é caracterizada pelo fechamento precoce das suturas cranianas. Julgue os itens a seguir, acerca dos tipos de craniosinostose.
A oxicefalia decorre do fechamento precoce das suturas coronal, sagital e lambdóide.
Em condições normais de crescimento, cada célula, tecido ou órgão crescem segundo grau, padrão e velocidade próprios. A respeito dos quatro tipos fundamentais de crescimento do ser humano, julgue os itens que se seguem.
No tipo neural, o crescimento permanece latente até a idade de doze anos, quando se acelera em razão da puberdade.
Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.
Em face dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nessa situação, recomenda-se vacinação contra hepatite B, varíola e difteria, além de vacinação antigripal.
Ao exame de fundo de olho em um paciente procedente de Erechim RS, encontrou-se uma placa de coriorretinite em atividade ao lado de outra, já cicatrizada. Em face desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
A prescrição de ácido fólico é recomendada.
Uma criança do sexo feminino, com 6 anos de idade, encontra-se na fase de convalescença de varicela. Há 36 horas, passou a apresentar alteração importante do equilíbrio, com quedas freqüentes e dificuldade de permanecer de pé ou sentada sem apoio. Nota-se, ainda, sonolência, nistagmo e discreto grau de irritabilidade. O exame do líquido cefalorraquidiano mostrou seis células por campo, com predomínio de linfomononucleares. O resultado da tomografia computadorizada de crânio foi normal.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A ocorrência de varicela nessa criança nada tem a ver com as alterações de equilíbrio apresentadas e não passa de coincidência nosológica.
Julgue os itens subseqüentes, acerca das dermatoses ocupacionais.
Miliária rubra ocupacional é uma dermatose relacionada com a exposição ao calor no ambiente de trabalho.
A AIDS é a doença emergente mais importante das últimas décadas pelo grande número de pessoas que tem acometido em todos os continentes, sobretudo no continente africano. Apesar de todo o pavor que tem causado, está permitindo avanços em várias área da medicina e ajudando a combater outras doenças. Em relação ao tema, julgue os itens que se seguem.
O uso do efavirenz é recomendável durante a gestação porque confere maior proteção ao feto.
Um paciente com 15 anos de idade procurou atendimento médico, informando apresentar tosse seca associada a dispnéia e sibilância torácica após a realização de exercícios. Nenhuma alteração foi encontrada no exame físico. Na prova de função pulmonar, observou-se perda de 200 mL (perda de 7% do valor teórico) no volume expirado no primeiro segundo após o paciente pedalar em uma bicicleta ergométrica por 5 min.
No quadro clínico acima, os fármacos que podem ser prescritos ao paciente incluem
os corticosteróides.
Uma paciente com 50 anos de idade foi atendida no pronto-socorro, relatando apresentar, há 2 dias cefaléia, náuseas, vômitos e astenia. Tais sintomas desenvolveram-se após a introdução de dieta à base de água.
A respeito das causas relacionadas aos sintomas apresentados, no caso clínico em apreço, julgue os itens subseqüentes.Alcalose metabólica pode justificar os sintomas apresentados pela paciente do caso clínico relatado.
Um paciente com 27 anos de idade, negro, procurou atendimento médico com quadro de crises álgicas nos membros inferiores e no abdome, astenia, adinamia e hiporexia. Ao exame físico, apresentava estatura de 111 cm, peso de 32 kg, ausência de pilificação axilar e estádio puberal G1P1. O paciente estava também hipocorado e distrófico. A idade óssea era de 10 anos, Hb 9,6 mg%, Ht 32. A avaliação hormonal evidenciou TSH = 0,01 (VN 0,35-5,0), T4 livre = 2,1 (VN 4,5-12,0) e testosterona livre = 3,1. O teste de hipoglicemia insulínica demonstrou pico do GH após estímulo = 0,2 ng/dL e cortisol = 3 ng/dL.
A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.
O paciente apresenta um quadro característico de apoplexia hipofisária.
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