Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A via intraóssea é segura para a administração de drogas e fluidos, devendo ser estabelecida sempre que o acesso venoso estiver dificultado. Com relação a via intraóssea, assinale a opção correta.

• A.

  Quando utilizado o sítio da tíbia proximala, a agulha deve ser introduzida na tuberosidade tibial.

• B.

  Fratura é uma contraindicação para a via intraóssea.

• C.

  A utilização da via intraóssea é restrita aos paciente lactantes.

• D.

  O fêmur distal é o sítio mais utilizado para estabelecimento da via intraóssea.

• E.

  Bicarbonato de sódio não pode ser infundido pela via intraóssea.

As complicações decorrentes da celulite pré-septal podem levar a óbito porque

• A.

  pode ultrapassar o septo orbitário e se disseminar para as meninges e para o seio cavernoso, causando meningite e/ou trombose deste.

• B.

  a drenagem venosa da região segue direto para o átrio direito.

• C.

  esse quadro, frequentemente, evolui para sinusite frontal grave.

• D.

  a sepse é frequente, devido à falta de gânglios linfáticos na órbita.

• E.

  não há nenhum obstáculo à sua disseminação para as meninges, que são contínuas ao nervo óptico.

Com relação ao eletroencefalograma (EEG), assinale a opção correta.

• A.

  A suspeita de atividade elétrica anormal ou de crises gera sempre a necessidade do EEG.

• B.

  Na investigação de quadros demenciais, o EEG pode trazer pouca contribuição.

• C.

  O status epileticus não convulsivo é indicação precisa para o EEG de urgência.

• D.

  O EEG não deve ser indicado em ambiente de emergência médica.

• E.

  A monitorização por vídeo EEG não é obrigatória em cirurgias de epilepsia.

Com base na Lei n.º 9.434/1997, que dispõe a respeito da remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento, assinale a opção correta.

• A.

  É vedada a remoção post mortem de tecidos, órgãos ou partes do corpo de pessoas não identificadas.

• B.

  É permitido à gestante dispor de tecidos, órgãos ou partes de seu corpo vivo.

• C.

  É facultativo aos estabelecimentos de saúde comunicar o diagnóstico de morte encefálica às centrais de notificação, captação e distribuição de órgãos.

• D.

  A realização de transplante ou enxerto de tecidos, órgãos ou partes do corpo humano poderá ser realizada somente por estabelecimento público de saúde e por equipes médicocirúrgicas de remoção e transplante previamente autorizados pelo órgão de gestão nacional do Sistema Único de Saúde.

• E.

  Será vedada a presença de médico de confiança da família do falecido no ato da comprovação e atestação da morte encefálica.

Ainda com relação ao caso clínico acima apresentado, é correto afirmar que, para garantir um controle eficiente da hipercolesterolemia, com menor incidência de eventos cardiovasculares, deve-se administrar ao paciente

• A.

  orlistat.

• B.

  rosuvastatina.

• C.

  ácido nicotínico.

• D.

  genfibrozil.

• E.

  fenofibrato.

Considere que, em consulta de rotina, uma criança de oito anos de idade relatou a presença de dor relevante no joelho direito, havia um dia, que piorava com movimentação. No exame médico, verificou-se que a articulação apresentava discreto calor, rubor e edema de +/+4. A mãe informou que, havia três dias, a criança apresentara os mesmos sinais no tornozelo direito e, antes disso, a mesma situação instalara-se, por dois dias, no cotovelo esquerdo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A manifestação clínica descrita corresponde a um critério maior, de acordo com a classificação de Jones, para febre reumática.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 57 a 59

As infecções maternas que podem ser transmitidas para o feto são extensamente estudadas, devido sua prevalência e grave repercussão após o nascimento. Para isso, o diagnóstico e a condução adequada do caso devem estar claramente arraigadas na rede de assistência materno-fetal do sistema público e privado do país.

Com base no texto apresentado, assinale a opção correta no que se refere à toxoplasmose.

• A.

  A avidez forte para anticorpos IgG com idade gestacional maior que dezesseis semanas indica infecção antiga.

• B.

  O agente etiológico da toxoplasmose é uma bactéria.

• C.

  Durante o tratamento com pirimetamina, o acido fólico deve ser usado para a prevenção de mielotoxicidade.

• D.

  A suscetibilidade na toxoplasmose é identificada com sorologia com IgG e IgM positivas.

• E.

  Deve ser solicitado o teste de avidez quando houver resultado de sorologias IgG e IgM positivas.

Assinale a opção que apresenta uma consequência indesejada da metformina.

• A.

  hipoglicemia

• B.

  aumento do risco cardiovascular

• C.

  retenção hídrica

• D.

  ganho de peso

• E.

  acidose lática

A respeito da enxaqueca, julgue os próximos itens.

Entre os medicamentos antidepressivos, a amitriptilina é eficaz como tratamento profilático da enxaqueca, pois diminui a recaptação de serotonina na fenda sináptica, tendo uma ação antagonista dos receptores 5-hidroxitriptamina 2 (5-HT2) e 5-hidroxitriptamina 3 (5-HT3).

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta acerca do gerenciamento de resíduos em serviços de saúde.

• A.

  Resíduos do grupo A devem ser identificados pelo símbolo de substância infectante, com fundo preto e desenho e contornos vermelhos.

• B.

  Constituem resíduos do grupo A aqueles em que é possível a presença de agentes biológicos, como peças anatômicas, ampolas de vidro e bolsas de sangue.

• C.

  Resíduos do grupo D, mesmo que gerados em ambiente hospitalar, não apresentam risco biológico, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.

• D.

  O Plano de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde deve ser elaborado apenas por unidades de saúde que produzam todos os tipos de resíduos, os tipos A, B, C, D e E.

• E.

  O gerenciamento de resíduos em unidades de saúde é de responsabilidade exclusiva do estabelecimento gerador, desde a geração até o destino final.