Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A figura a seguir representa uma tira de ritmo eletrocardiográfico registrada na derivação D2, velocidade do papel igual a 25 mm/s e calibração de 1 cm = 1 mV.

Com base na figura acima, julgue os itens seguintes.

O uso de quinidina, disopiramida, sotalol, haloperidol, eritromicina, diltiazem e verapamil pode induzir a ocorrência da arritmia evidenciada na tira de ritmo eletrocardiográfico.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao acompanhamento médico de portadores de doenças crônicas em medicina do trabalho, julgue os itens subsequentes. Caso uma servidora de sessenta anos de idade, da área administrativa, apresente quadro de cervicobraquialgia após trabalhar vários meses com computador em condições ergonômicas desfavoráveis e, adicionalmente, no ambulatório de medicina do trabalho, ela relate também quadro de mal-estar, emagrecimento e perda de apetite, então o diagnóstico de doença osteomuscular relacionada ao trabalho será o mais preciso, devido à relevante história ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta relativa às propriedades biológicas dos tumores ósseos.

• A.

  O sinoviosarcoma é um tumor de malignidade local.

• B.

  O cisto ósseo aneurismático produz matriz osteoide na sua cavidade central.

• C.

  É comum a disseminação por via linfática do osteosarcoma.

• D.

  A produção de osteoide é característica do osteosarcoma.

• E.

  Os tumores de células gigantes são constituídos por células de forma estreladas.

A respeito do desenvolvimento da sexualidade, assinale a opção correta.

• A.

  Aos dois anos e meio de idade, a criança reconhece o próprio sexo, porém não identifica adequadamente o do outro.

• B.

  Apenas a partir dos doze anos de idade há certa estabilidade na identidade sexual dos indivíduos.

• C.

  A masturbação em criança pré-escolar indica alterações psicopatológicas.

• D.

  A masturbação costuma iniciar-se na fase do desenvolvimento de operações concretas.

• E.

  A partir dos seis anos de idade, a criança consegue reconhecer o sexo do outro com base nas características físicas.

Um funcionário de manutenção predial caiu bruscamente de um andaime de cinco metros de altura. Ele sofreu traumatismo craniofacial e, no momento do atendimento médico, relatou dor no membro superior direito. Ao exame físico, foram constatados pressão arterial de 74 mmHg × 38 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm, com ritmo cardíaco regular sem sopros, e sangramento ativo no braço direito. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas.

Tendo em vista a necessidade de pronto-atendimento no local do acidente, julgue o próximo item.

A primeira providência a ser tomada deve ser a estabilização manual da coluna da vítima, seguida do controle da hemorragia externa por meio da aplicação de pressão direta sobre o local. O paciente deve ser transportado em decúbito dorsal horizontal, sem elevação dos membros inferiores.

• C. Certo
• E. Errado

As dores de crescimento são queixas frequentes no ambulatório de reumatologia pediátrica. Com relação a esse tema, assinale a opção que indica as principais características clínicas e laboratoriais.

• A.

  As dores apresentam localização em pequenas articulações.

• B.

  A dor é preferencialmente diurna e não responde aos analgésicos.

• C.

  As provas de atividade inflamatória estão elevadas durante as crises.

• D.

  As crises interferem nas atividades diárias das crianças.

• E.

  As crises dolorosas são intermitentes, vespertinas e noturnas, mas regridem com massagens e calor local.

No Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, para os trabalhadores da área de veterinária, as vacinas que devem ser indicadas pelo médico do trabalho responsável são

• A.

  varicela, hepatite B, influenza, tétano-difteria (dT), hepatite A.

• B.

  sarampo, rubéola, hepatite B, influenza, tétano-difteria (dT).

• C.

  sarampo, caxumba, rubéola, febre amarela, raiva e febre tifoide.

• D.

  hepatite B, influenza, tétano-difteria (dT), hepatite A, febre amarela, raiva e febre tifoide.

• E.

  meningocócica, hepatite A, febre amarela, raiva e febre tifoide.

Um garimpeiro de quarenta e seis anos de idade que trabalhou durante vinte e oito anos em minas de ouro apresentou quadro de proteinúria, edema e hipoproteinemia, diagnosticado como síndrome nefrótica.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

O indicador biológico a ser pesquisado nesse caso é a dosagem de ácido hipúrico na urina do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma complicação prevalente do tromboembolismo venoso (TVP) e se correlaciona com elevada taxa de mortalidade. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  Métodos mecânicos de tromboprofilaxia não devem ser utilizados por não existirem evidências que validem seu uso.

• B.

  A TVP acomete, mais frequentemente, os vasos dos membros superiores e, habitualmente, não resulta em TEP.

• C.

  Não há evidências que demonstre redução no risco de TVP com a utilização de tromboprofilaxia.

• D.

  Não há contraindicação ao uso de heparina na tromboprofilaxia.

• E.

  Na presença de insuficiência renal grave, a utilização de heparina não fracionada é preferível em vez de heparina de baixo peso molecular.

Um paciente do sexo masculino, com quatro anos de idade, foi levado ao atendimento médico apresentando áreas de eczema em fossas cubitais e poplíteas, escoriadas e liquenificadas. A mãe informou que, em sua infância, apresentou quadro clínico semelhante.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  Considerando-se que o diagnóstico mais provável para esse caso clínico seja o de dermatite atópica, o fato de a mãe do paciente ter apresentado quadro clínico semelhante na infância é irrelevante, haja vista que a ocorrência dessa dermatite não está relacionada a fatores familiares.

• B.

  Para que seja evitada a disseminação das lesões, o tratamento que deve ser realizado é a corticoterapia sistêmica.

• C.

  Cuidados gerais como o uso de sabonetes bactericidas, banhos quentes e roupas de tecidos sintéticos devem ser estimulados como forma de prevenir novas crises.

• D.

  É possível afirmar a existência de prurido local, uma vez que as lesões apresentam-se escoriadas e liquenificadas.

• E.

  A ausência de vesículas afasta a hipótese de eczema de contato.