Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a cirurgias laparoscópicas, julgue os itens a seguir. Em caso de lesões de vasos abdominais maiores que tenham sido causadas pela agulha de Veress ou pela passagem do primeiro trocarte sem visão, devem ser deixados tais dispositivos no local e deve ser realizada nova punção em outra região para inspeção da cavidade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com quarenta e cinco anos de idade, vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, foi admitida no pronto-socorro com enfisema subcutâneo importante e dispneia moderada. Na drenagem de tórax, apresentou e manteve fuga aérea importante pelo dreno, e o resultado da radiografia de tórax não mostrou reexpansão pulmonar.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Se não houver expansão pulmonar, a avaliação endoscópica da via aérea deve ser indicada para a paciente do caso clínico em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. A troca valvar aórtica por cateter deve ser indicada para pacientes com comorbidades que limitam a expectativa do benefício da correção da estenose valvar aórtica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, não há indicação para realização de esofagograma com bário.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à esquizofrenia, julgue os itens a seguir. Caso um paciente com o diagnóstico de esquizofrenia que esteja em remissão dos sintomas psicóticos cometa um homicídio, ele será considerado inimputável independentemente do nexo causal da doença mental com o crime praticado.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a cirurgias laparoscópicas, julgue os itens a seguir. Oligúria pode ser consequência do pneumoperitôneo e pode ser tratada, quando necessário, com diuréticos, baixa dose de dopamina ou redução da pressão abdominal para 10 mmHg.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a tumores do mediastino em pacientes jovens (com idade entre vinte e trinta anos) do sexo masculino, julgue os itens seguintes. De todas as lesões císticas mediastinais, os cistos enterógenos são os que geralmente exibem calcificação e situam-se à esquerda no tórax.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes às neoplasias malignas e lesões pré-malignas ginecológicas. A dosagem sérica do CA–125 apresenta sensibilidade e especificidade baixas para o rastreio de neoplasias malignas ovarianas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do acompanhamento clínico e da terapêutica de pacientes com doença valvar cardíaca, julgue os seguintes itens. A troca valvar cirúrgica é indicada para pacientes assintomáticos, desde que sejam portadores de estenose valvar aórtica severa e fração de ejeção ventricular esquerda < 50%.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, com história de impactação alimentar recorrente, e com o último episódio em curso há cerca de quatro horas, foi admitido no serviço de urgência de um hospital. Esse paciente teve um corpo estranho retirado por via endoscópica. Na revisão endoscópica, após o procedimento, observou-se que o órgão apresentava calibre normal e resistência na transposição da cárdia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Como não há aumento do calibre do órgão na endoscopia, está descartada a possibilidade de esse paciente ter acalasia.

• C. Certo
• E. Errado