Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A propósito do abdome agudo, julgue os itens subsequentes. No diagnóstico das obstruções intestinais, alguns sintomas indicam se o sítio da obstrução é alto ou baixo: vômitos precoces, parada de eliminação de flato tardia, menor distensão abdominal e alcalose metabólica correspondem à obstrução alta; vômitos tardios, parada de eliminação de flato precoce, maior distensão abdominal e acidose metabólica correspondem à obstrução baixa.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mãe levou seu filho de um mês de vida para consulta de puericultura. Ela disse ter algumas dúvidas sobre o aleitamento materno e informou que seu filho, todos os dias, havia uma semana, chorava muito à noite (entre as 19 h e as 23 h) e que achava que o seu leite estava fraco. Ao ser indagada, a mãe relatou que o menino encharcava cerca de seis fraldas de urina por dia e que ele evacuava depois da maioria da mamadas. O médico verificou, no cartão de vacinas, que o paciente nasceu com 3 kg e 50 cm; e, ao pesá-lo e medi-lo, constatou peso de 3.800 kg e comprimento de 53 cm. No exame físico, o bebê apresentou-se ativo, com choro forte e boa sucção. A mãe falou, ainda, que realizará uma cintilografia da tireoide e que a sua vizinha lhe disse que, por este motivo, ela não poderia mais amamentar. Relatou, por fim, que, havia um dia, ela apresentava febre alta e sentia muita dor na mama direita. No exame das mamas, observaram-se sinais de mastite na mama direita.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O choro com horário fixo apresentado pelo bebê a partir da terceira semana de vida está compatível com o diagnóstico de cólica dos três meses.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito do abdome agudo, julgue os itens subsequentes. Na escala de Alvarado, que pode definir o tratamento cirúrgico de uma apendicite aguda, levam-se em consideração sintomas, sinais e resultados laboratoriais como leucocitose e neutropenia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. O objetivo da diálise é a remoção dos líquidos e das toxinas acumulados, devendo a concentração de toxinas ser mantida abaixo do nível em que elas produzam sintomas urêmicos.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito do abdome agudo, julgue os itens subsequentes. Todo abdome agudo perfurativo é de tratamento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. O movimento de solutos por fluxo em larga escala associado à remoção de líquidos é denominado de adsorção, mecanismo que depende de gradientes de concentração e da magnitude de sua contribuição para a depuração, indiretamente relacionada à taxa de ultrafiltração.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito do abdome agudo, julgue os itens subsequentes. Entre as causas de dor abdominal que podem mimetizar um abdome agudo estão a peritonite bacteriana espontânea, que é de tratamento clínico; a anemia falciforme com crise falcêmica devido a um infarto esplênico; e a colite pseudomembranosa, que é causada por Clostridium difficile após uso de antibiótico, e que é tratada por meio da colectomia do segmento acometido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à diálise, julgue os seguintes itens. A ultrafiltração ocorre pelo movimento de líquidos através de uma membrana ultrapermeável, movimento esse guiado por um gradiente de pressão oncótica.

• C. Certo
• E. Errado

Joana, recém-formada, passou a participar do Programa Mais Médicos na periferia de uma grande cidade brasileira. Logo na primeira semana com a equipe, ficou sabendo que a população tinha uma alta pressão assistencial e que sua agenda já estava completa para o próximo mês com os programas prioritários e as visitas.

Com relação às informações apresentadas, julgue os itens subsequentes, referentes aos instrumentos de gestão da clínica.

Joana poderia se valer da demora permitida para poder estudar os casos mais complexos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o trauma abdominal, julgue os itens seguintes. O lavado peritoneal diagnóstico é indicado a pacientes instáveis, anestesiados, drogados ou com alteração do sensório, casos inexplicáveis de choque ou hipotensão, exame físico não confiável, traumatismo cranioencefálico e traumatismo raquimedular.

• C. Certo
• E. Errado