Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um problema de saúde pública. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

A ocorrência de enurese noturna em crianças previamente acometidas de apneia obstrutiva do sono é maior do que em crianças normais.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que a área de urgência e emergência constitui importante componente da assistência à saúde, julgue os itens seguintes, à luz do Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência aprovado por meio da Portaria n.º 2.048/2002.

No atendimento pré-hospitalar móvel, o enfermeiro que compõe a equipe de saúde deverá ser habilitado para ações de enfermagem específicas para esse tipo de atendimento, devendo realizar ações exclusivamente assistenciais de sua competência profissional.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de setenta e três anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial, compareceu ao ambulatório queixando-se de sintomas compatíveis com dispneia. O paciente referiu que os sintomas apareceram havia dois meses, primeiramente associados a esforços maiores que os habituais e, havia um mês, a médios e pequenos esforços. Dois dias antes da consulta, segundo o paciente, ele acordou, no meio da noite, com intensa falta de ar, sintoma que desapareceu após ele permanecer sentado por trinta minutos. O exame físico mostrou que as extremidades do paciente estavam quentes e ele se apresentava normocorado. Sua FC era de 108 bpm e sua PA, de 130 mmHg × 70 mmHg. Observaram-se, ainda, turgência jugular a 30º, ictus cordis propulsivo, localizado no 6.º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar anterior esquerda, e ritmo cardíaco em galope, à custa de 3.ª bulha (B3) e sem sopros. A ausculta pulmonar mostrou normalidade. Além disso, foram constatados refluxo hepatojugular e edema perimaleolar bilateral. O ecocardiograma realizado no paciente mostrou fração de ejeção igual a 32%.

Considerando o caso clínico acima descrito, julgue os itens de 55 a 59.

Ainda que o resultado do ecocardiograma não estivesse disponível, a principal hipótese diagnóstica, nesse caso, seria de insuficiência cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à perícia médico-legal, julgue os itens seguintes. Lesão corporal de natureza grave é aquela em que o objeto utilizado para a prática é muito perigoso, como um projétil de arma de fogo, ou aquela resultante da prática de ato com extrema força e violência ou, ainda, com requinte de crueldade.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.

O DSM-IV-TR, ao contrário do CID-10, inclui categorias diagnósticas classificadas como neuroses.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome da apneia obstrutiva do sono é um problema de saúde pública. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsequentes.

A faringoplastia lateral é clinicamente e polissonograficamente superior à uvulopalatofaringoplastia.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que a área de urgência e emergência constitui importante componente da assistência à saúde, julgue os itens seguintes, à luz do Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência aprovado por meio da Portaria n.º 2.048/2002.

A ambulância de suporte avançado é um tipo de veículo de atendimento de urgências pré-hospitalares de pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, provida de equipamentos de salvamento — terrestre, aquático e em locais elevados (edificações e acidentes geográficos).

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cinquenta e um anos de idade, sedentária e hipertensa procurou o ambulatório para realizar exame periódico. A paciente apresentava-se assintomática e relatou que fazia uso de clortalidona, na dosagem de 25 mg ao dia. No exame físico, foi constatado que seu índice de massa corporal (IMC) era de 31 kg/m2, sua pressão arterial (PA), de 142 mmHg × 94 mmHg (obtida pela média de três medidas), sua frequência cardíaca (FC), de 74 bpm e sua circunferência abdominal, de 95 cm. O exame de sangue mostrou os seguintes resultados: triglicerídios = 192 mg/dL, colesterol total = 255 mg/dL, fração HDL do colesterol = 35 mg/dL, fração LDL do colesterol = 180 mg/dL e glicemia de jejum = 108 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais exames de sangue solicitados apresentaram resultados normais.

A partir do caso clínico apresentado acima, julgue os itens que se seguem.

O médico que atendeu a paciente procedeu corretamente ao solicitar apenas os exames citados, já que é desnecessário avaliar a presença de lesões em órgãos-alvos por meio de outros exames complementares.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à perícia médico-legal, julgue os itens seguintes. Como causa jurídica de morte pode-se ter: o suicídio, que ocorre quando causado por autolesão; o homicídio, cuja causa é provocada por alguém, que não o morto; acidente, cuja causa não tem nexo com a intenção, ação ou omissão de alguma pessoa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes aos transtornos mentais.

A impulsividade e a autodestrutividade são características presentes em paciente com o transtorno de personalidade denominado borderline.

• C. Certo
• E. Errado