Questões de Medicina da CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

Sobre a síndrome da tristeza pós-parto, é correto afirmar que

• A. é um evento raro.
• B. o tratamento de escolha é farmacológico.
• C. os sintomas surgem no primeiro dia pós-parto.
• D. o alojamento conjunto para o recém-nascido e a mãe diminui a incidência.
• E. a participação efetiva do pai durante a gravidez não altera sua incidência.

O delirium é uma síndrome neurocomportamental, causada pelo comprometimento transitório da atividade cerebral, invariavelmente secundário a distúrbios sistêmicos. No estado de delirium é característico que o paciente

• A. sempre agrida as pessoas ao seu redor.
• B. preserve a chamada memória de fixação.
• C. apresente transtorno compulsivo alimentar.
• D. se distraia facilmente com estímulos irrelevantes.
• E. evolua por longos períodos de tempo nesse estado.

O estudo polissonográfico do sono de um paciente portador de um transtorno depressivo maior apresenta-se com

• A. eficiência de sono aumentada.
• B. primeiro sono REM encurtado.
• C. latência de sono REM reduzida.
• D. sono de estágios 2 e 3 reduzido.
• E. sono de estágios 3 e 4 aumentado.

A atividade física reflete o estado de saúde e a qualidade de vida de uma sociedade. Talvez isso explique a dificuldade da opinião pública em compreender a morte repentina de jovens atletas durante a prática desportiva. Assinale a causa mais frequente de morte súbita em atletas.

• A. Doença coronária.
• B. Miocardiopatia hipertrófica.
• C. Ruptura de aneurisma de aorta.
• D. Síndrome de Wolff-Parkinson-White.
• E. Displasia arritmogênica do ventrículo direito.

A pancreatite aguda é uma inflamação pancreática que pode determinar síndrome de resposta inflamatória sistêmica acarretando significativa morbidade e mortalidade em 20% dos pacientes. A complicação sistêmica mais comum da pancreatite aguda é

• A. coagulopatia.
• B. insuficiência renal.
• C. hemorragia digestiva.
• D. choque hipovolêmico.
• E. insuficiência respiratória.

A cocaína é causa de dor torácica e faz parte do grupo das etiologias de síndrome coronariana aguda de causa não-aterosclerótica. A maioria dos indivíduos acometidos é jovem, do sexo masculino, tabagista e sem outros fatores de risco para doença cardiovascular. Admite-se que doses entre 200 g e 2000 g de cocaína por qualquer via possam causar infarto agudo do miocárdio e que os indivíduos mais susceptíveis são aqueles que utilizam a droga pela primeira vez. O infarto agudo do miocárdio, causado pelo uso da cocaína, pode ser devido a

• A. bradicardia.
• B. taquiarritmia.
• C. vasoconstricção coronária.
• D. diminuição da contratilidade miocárdica.
• E. diminuição da tensão da parede do ventrículo esquerdo.

Doença de ocorrência multidisciplinar, a trombose venosa profunda é uma entidade frequente e grave, que ocorre principalmente como consequência de outras afecções cirúrgicas ou clínicas, tendo como complicações mais graves a embolia pulmonar em sua fase aguda e a síndrome pós-trombótica tardiamente. Dentre as medidas mecânicas relacionadas, para a profilaxia da trombose venosa profunda, a(s) mais eficaz(es) é(são)

I.
elevação mecânica das pernas;

II.
uso de heparina de baixo peso;

 III.
compressão pneumática da panturrilha.

Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)

• A. I, II e III.
• B. II, apenas.
• C. III, apenas.
• D. I e II, apenas.
• E. II e III, apenas.

Uma complicação metabólica aguda do diabetes mellitus é a cetoacidose diabética. A cetoacidose diabética ocorre quando há defeitos na secreção de insulina, total ou parcial, estimulando a liberação de hormônios contrainsulínicos, como glucagon, cortisol, catecolaminas e hormônio do crescimento. A cetoacidose diabética é uma patologia frequente no serviço de emergência, que cursa sempre com

• A. cetonúria.
• B. hipercalemia.
• C. hipernatremia.
• D. Anion gap sérico baixo.
• E. pH sanguíneo dentro dos limites da normalidade.

O estrabismo é um obstáculo ao normal desenvolvimento das funções visuais porque, enquanto um olho está dirigido para o ponto de interesse de fixação (chamado “olho fixador”), o outro está voltado para diferente ponto do espaço (chamado “olho desviado”). A(s) principal(is) consequência(s) funcional(is) do estrabismo não tratado na criança é(são)

I.
ambliopia;

II.
anisometropia;

III.
perda de estereopsia.

Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)

• A. I, II e III.
• B. I, apenas.
• C. II, apenas.
• D. I e III, apenas.
• E. II e III, apenas.

A retinopatia é das complicações mais comuns e está presente tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2, especialmente em pacientes com longo tempo de doença e mau controle glicêmico. Sobre a retinopatia diabética, marque a alternativa INCORRETA.

• A. É a causa mais frequente de cegueira adquirida.
• B. A não-proliferativa é caracterizada por alterações intrarretinianas associadas ao aumento da permeabilidade capilar e à oclusão vascular que pode ou não ocorrer nesta fase.
• C. O exame oftalmológico completo incluindo a oftalmoscopia (direta e indireta) e a biomicroscopia da retina sob midríase medicamentosa é fundamental para a detecção (86%) e estadiamento da retinopatia.
• D. Os efeitos colaterais decorrentes da fotocoagulação consistem em escotomas centrais, dificuldade para leitura, aceleração da catarata e, principalmente, na perda da visão periférica ou na diminuição do campo visual.
• E. Nela, a fisiopatologia das alterações microvasculares do tecido retiniano está relacionada à hiperglicemia crônica, que leva a alterações circulatórias, como perda do tônus vascular, alteração do fluxo sanguíneo, diminuição da permeabilidade vascular e, consequentemente, extravasamentos e edemas e, por fim, obstrução vascular que leva à neovascularização, com vasos frágeis que se rompem, causando hemorragias e descolamento da retina.