Questões de Medicina da CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A análise pericial em saúde visa determinar a repercussão da doença no desempenho das atribuições do cargo e, após fundamentar em bases legais estabelecidas, informar à autoridade competente o seu laudo com o parecer para as medidas que forem necessárias e implementadas pela autoridade administrativa. Sobre os conceitos a seguir, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Capacidade laborativa é a condição física e mental para o exercício de atividade produtiva.

( ) Incapacidade laborativa é a impossibilidade de desempenhar as atribuições definidas para os cargos, funções ou empregos, decorrente de alterações patológicas consequentes a doenças ou acidentes.

( ) Agravos à saúde são danos à integridade física, mental e social dos indivíduos, provocados por doenças ou circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas e lesões auto ou heteroinfligidas.

( ) Deficiência é a perda total, bem como ausência ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, fisiológica ou anatômica, que gere limitação ou incapacidade para o desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano.

A sequência está correta em

• A. F, F, V, V
• B. V, F, V, F
• C. V, V, F, F
• D. V, V, V, F
• E. F, V, F, F

Para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de saúde e as atividades do trabalhador, além do exame clínico (físico e mental) e os exames complementares, quando necessários, deverá o médico considerar, EXCETO:

• A. A literatura atualizada.
• B. A história familiar e ocupacional.
• C. O estudo da organização do trabalho.
• D. O depoimento e a experiência do trabalhador.
• E. A ocorrência de quadro clínico ou subclínico em trabalhador exposto a condições agressivas.

Indique a alternativa que NÃO é uma atribuição dos médicos que trabalham em empresas, independentemente de sua especialidade.

• A. Atuar visando essencialmente à promoção da saúde e à prevenção da doença, conhecendo, para tanto, os processos produtivos e o ambiente de trabalho da empresa.
• B. Promover a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho, ou outro documento que comprove o evento infortunístico, sempre que houver acidente ou moléstia causada pelo trabalho.
• C. Avaliar as condições de saúde do trabalhador para determinadas funções e/ou ambientes, indicando sua alocação para trabalhos compatíveis com suas condições de saúde, orientando-o, se necessário, no processo de adaptação.
• D. Notificar, formalmente, ao empregador quando houver suspeita ou comprovação de transtornos da saúde atribuíveis ao trabalho, bem como recomendar a adoção dos procedimentos cabíveis, independentemente da necessidade de afastar o empregado do trabalho.
• E. Dar conhecimento aos empregadores, trabalhadores, comissões de saúde, CIPAS e representantes sindicais, através de cópias de encaminhamentos, solicitações e outros documentos, dos riscos existentes no ambiente de trabalho, bem como dos outros informes técnicos de que dispuser, desde que resguardado o sigilo profissional.

As empresas privadas e públicas, os órgãos públicos da Administração Direta e Indireta e dos poderes Legislativo e Judiciário, que possuam empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho, manterão, obrigatoriamente, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a saúde e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho. Diante do exposto, marque a alternativa INCORRETA.

• A. O médico do trabalho e o enfermeiro do trabalho deverão dedicar, no mínimo, 3 horas (tempo parcial) ou 6 horas (tempo integral) por dia para as atividades dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho.
• B. As empresas que possuem mais de 50% de seus empregados em estabelecimentos ou setores com atividades cujas gradações de risco sejam de grau superior ao da atividade principal deverão dimensionar os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, em função do maior grau de risco.
• C. As empresas enquadradas no grau de risco 1 obrigadas a constituir Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho e que possuam outros serviços de medicina e engenharia poderão integrar estes com os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, constituindo um serviço único de engenharia e medicina.
• D. A empresa poderá constituir Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho centralizado para atender a um conjunto de estabelecimentos pertencentes a ela, desde que a distância a ser percorrida entre aquele em que se situa o serviço e cada um dos demais não ultrapasse a 10.000 metros, dimensionando- o em função do total de empregados e do risco.
• E. Para fins de dimensionamento, os canteiros de obras e as frentes de trabalho com menos de 1.000 empregados e situados no mesmo estado, território ou Distrito Federal não serão considerados como estabelecimentos, mas como integrantes da empresa de engenharia principal responsável, a quem caberá organizar os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho.

Os sinais vitais são indicadores de saúde que demonstram a eficácia da função corporal, seja circulatória, respiratória, neural e endócrina. A alteração dos sinais vitais, muitas vezes indica a necessidade de intervenções para restaurar o padrão de normalidade. Assinale a condição clínica que NÃO ocorre nas primeiras 24 horas de pós-operatório.

• A. Oligúria funcional.
• B. Hipertermia discreta.
• C. Hiperglicemia discreta.
• D. Hiperpotassemia moderada.
• E. Balanço nitrogenado positivo.

Na transfusão de hemoderivados, têm-se três objetivos principais, que são: melhorar a capacidade de transporte de oxigênio, melhorar a hemostasia e aumentar o volume sanguíneo em determinados casos de choque. Acredita-se que em vigência dos riscos e benefícios da transfusão sanguínea, não se deve basear somente em níveis-alvo de hemoglobina ou do hematócrito, mas sim considerar o risco de o paciente desenvolver complicações secundárias ao aporte periférico de oxigênio inadequado. Dentre as condições clínicas relacionadas, assinale a que NÃO é considerada como uma complicação imediata de uma hemotransfusão.

• A. Reações febris.
• B. Reações alérgicas.
• C. Reações hemolíticas.
• D. Sobrecarga circulatória.
• E. Doenças transmissíveis.

As hérnias inguinais podem ser classificadas em indiretas (que descem ao longo do canal inguinal) e diretas (que fazem protrusão através do triângulo de Hesselbach). A primeira, de caráter congênito, ocorre pela persistência do conduto peritônio-vaginal. A segunda é adquirida como resultado de uma fraqueza na fáscia transversal, que tem demonstrado estar relacionada a defeitos hereditários na síntese ou renovação do colágeno. O triângulo de Hesselbach é uma região limitada por

• A. linha semilunar, ligamento inguinal e ligamento de Cooper.
• B. trato ileopúbico, ligamento inguinal e ligamento de Cooper.
• C. trato iliopúbico, ligamento arqueado e vasos epigástricos inferiores.
• D. ligamento de Thompson, ligamento de Cooper e ligamento inguinal.
• E. vasos epigástricos inferiores, borda do reto abdominal e ligamento inguinal.

O apêndice cecal ou vermiforme é uma formação diverticular, cilíndrica e de provável função imunológica que pode medir entre 5 e 7 cm. O tumor mais comum do apêndice é

• A. linfoma.
• B. carcinoide.
• C. coriocarcinoma.
• D. cistoadenocarcinoma.
• E. adenocarcinoma mucinoso.

A colangite esclerosante primária é uma doença colestática crônica de etiologia desconhecida, caracterizada por inflamação, esclerose e obliteração progressiva das vias biliares extrahepáticas e/ou intrahepáticas. Habitualmente, é uma patologia silenciosa, progredindo para cirrose, hipertensão portal e insuficiência hepática e está frequentemente associada com

• A. hepatite B.
• B. retocolite ulcerativa.
• C. carcinoma hepatocelular.
• D. carcinoma das vias biliares.
• E. síndrome da imunodeficiência adquirida.

Indique a alternativa correta sobre a dermatite de contato de origem ocupacional.

• A.

  Os níveis de IgE circulantes estão elevados.

• B.

  Pode estar relacionada às ocupações de florista e marceneiro.

• C.

  O uso de cremes protetores tem reduzido a incidência de casos.

• D.

  As dermatites de contato alérgicas são mais frequentes que as irritativas.

• E.

  A aparência genérica das dermatites de contato alérgicas é muito diferente das dermatites irritativas.