Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um homem de 69 anos procura atendimento médico por cefaleia, dores ósseas e perda de peso há 4 meses. Apresenta anemia normocrômica normocítica leve, aumento de VHS e radiografia de calota craniana com várias lesões líticas. Poderá apresentar também, em decorrência da sua doença, os achados abaixo, EXCETO

• A.

  pico monoclonal na eletroforese de proteínas.

• B.

  mielograma com mais de 10% de células plasmáticas.

• C.

  hipercalcemia.

• D.

  insuficiência renal.

• E.

  aumento de fosfatase alcalina.

A instrução Normativa de Vigilância em Saúde do Trabalhador no SUS tem como objetivo

• A.

  avaliar o impacto das medidas adotadas para a eliminação dos fatores determinantes de agravos à saúde, considerando a possibilidade de transformar, exclusivamente, o perfil de morbidade da população trabalhadora.

• B.

  conhecer a realidade de saúde da população trabalhadora formal, independentemente da forma de inserção no mercado de trabalho.

• C.

  intervir nos fatores determinantes de agravos à saúde da população trabalhadora, visando eliminá-los ou, na sua impossibilidade, atenuá-los e controlá-los.

• D.

  subsidiar a tomada de decisões dos órgãos competentes, nas três esferas de governo, considerando o estabelecimento de políticas públicas e privadas, contemplando a relação entre o trabalho e a saúde no campo de abrangência da vigilância em saúde.

• E.

  subsidiar a tomada de decisões dos órgãos competentes, nas três esferas de governo, considerando a participação na contratação, formação, capacitação e treinamento de recursos humanos com interesse na área.

São medidas preventivas de insuficiência renal aguda associada a procedimentos contrastados, EXCETO

• A.

  hidratação com cloreto de sódio 0,9%.

• B.

  evitar diuréticos.

• C.

  uso de contraste de alta osmolaridade.

• D.

  utilização de N-acetilcisteína.

• E.

  infusão de bicarbonato de sódio.

A dermatite de contato também conhecida como dermatite venenata, que é uma condição inflamatória, que com frequência apresenta eczemas, causada por uma reação cutânea a diversos tipos de alergênicos. São 4 os tipos básicos de dermatite de contato:

• A.

  alérgica, irritante, fototóxico e fotoalérgica.

• B.

  alérgica, oxidante, fototóxico e alcalina.

• C.

  alcalina, oxidante, irritante e fotoalérgica.

• D.

  alcalina, alérgica, irritante e fotoalérgica.

• E.

  alcalina, alérgica, irritante e oxidante.

A presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico está associada à

• A.

  beta-Thalassemia major e à anemia falciforme.

• B.

  anemia sideroblástica e à beta-Thalassemia.

• C.

  coagulação intravascular disseminada e à púrpura trombocitopênica trombótica.

• D.

  síndrome hemolítico-urêmica e à deficiência de folato.

• E.

  deficiência de vitamina B12 e de piridoxina.

É considerada contraindicação para o trabalho em turnos:

• A.

  Epilepsia: em uso de medicação anticonvulsivante atual ou nos dois anos anteriores.

• B.

  Diabetes mellitus: pacientes em uso de hipogliemiantes orais ou insulino-dependentes.

• C.

  Asma: pacientes necessitando de medicação regular, em especial os esteroides-dependentes.

• D.

  Síndrome do cólon irritável: todos os casos.

• E.

  Depressão crônica ou outro distúrbio psiquiátrico.

Mulher de 57 anos apresenta anasarca associada a proteinúria de 3,8 gramas em 24 horas. A ressonância pélvica revelou aumento importante de ovário esquerdo e aumento de 20 vezes no marcador CA-125. A biópsia renal mostrará com maior probabilidade o seguinte padrão histológico:

• A.

  nefropatia de lesões mínimas.

• B.

  glomerulonefrite membranosa.

• C.

  glomeruloesclerose segmentar e focal.

• D.

  glomerulonefrite membranoproliferativa.

• E.

  glomerulonefrite mesangial.

A Organização Mundial da Saúde passou a definir a saúde como o estado de completo bem-estar físico, mental e social. A saúde mental do trabalhador hoje é alvo de preocupação nas grandes empresas. O Delirium relacionado ao trabalho é

• A.

  uma alteração da personalidade e do comportamento que aparece como um transtorno concomitante ou residual de uma doença.

• B.

  uma síndrome, geralmente crônica e progressiva, decorrente de uma patologia encefálica, de caráter adquirido, na qual se verificam diversas deficiências das funções corticais superiores.

• C.

  uma síndrome caracterizada por alterações da memória, da capacidade de aprendizado, desorientação, bem como por redução da capacidade de concentração em tarefas por períodos prolongados.

• D.

  uma síndrome caracterizada por rebaixamento do nível de consciência, com distúrbio da orientação e da atenção associado ao comprometimento global das funções cognitivas.

• E.

  uma série de transtornos mentais agrupados por terem em comum uma doença cerebral de etiologia demonstrável, uma lesão cerebral ou outro dano que leva a uma disfunção.

No atendimento de um paciente com parada cardiorrespiratória, entre as manobras de suporte básico de vida, a desfibrilação elétrica automática

• A.

  deve ser aplicada, pois na maioria das vezes, a parada é em assistolia.

• B.

  deve ser aplicada, pois na maioria das vezes, o ritmo é de fibrilação ventricular.

• C.

  só deve ser aplicada em ambiente hospitalar.

• D.

  está contraindicada.

• E.

  deve ser aplicada, pois, na maioria das vezes, o ritmo é idioventricular.

Considerando o trabalho noturno e em turnos, é correto afirmar:

• A.

  Periodismo aproximativo: considera que o ritmo biológico é muito preciso e exato; sendo que o ritmo biológico de um dia foi denominado de ritmo circadiano para exprimir a duração desse período.

• B.

  Livre curso: Na ausência de estímulos sincronizadores endógenos, os ritmos expressam-se sem restrições.

• C.

  Sincronização: o padrão rítmico pode ser sincronizado por estímulos externos. Assim, eventos como luz, ruído, temperatura etc. são capazes de criar ritmo de tal forma que as variações biológicas entram em fase com as variações ambientais.

• D.

  Oscilador ou relógio biológico: o ritmo biológico proporciona ao ser vivo a habilidade de medir o tempo. Foi demostrado que não apenas a resposta, mas também o seu nível, que independe do momento em que um estímulo é aplicado.

• E.

  Natureza endógena: sabe-se que o ritmo biológico persiste mesmo sob condições ambientais inconstantes.