Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Das pacientes abaixo, a que tem maior risco para câncer de mama, é a que apresenta história reprodutiva, menarca e menopausa caracterizadas como, respectivamente:

• A.

  multípara, precoce e precoce.

• B.

  multípara, tardia e precoce.

• C.

  nulípara, tardia e precoce.

• D.

  multípara, precoce e tardia.

• E.

  nulípara, precoce e tardia.

O parkinsonismo secundário à intoxicação exógena é caracterizado por instabilidade da marcha, pelo fenômeno de congelamento, que evolui progressivamente para bradicinesia, tremor postural e distonia. Esta doença ocorre pela exposição excessiva ao

• A.

  mercúrio.

• B.

  manganês.

• C.

  estanho.

• D.

  ferro.

• E.

  alumínio.

Pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca diastólica geralmente apresentam

• A.

  pressão de capilar pulmonar normal ou baixa.

• B.

  insuficiência cardíaca sem congestão pulmonar.

• C.

  diminuição da pressão de enchimento de ventrículo esquerdo.

• D.

  valvopatia mitral ou aórtica.

• E.

  diminuição da complacência de ventrículo esquerdo.

Com base na NR-7, considerando as diretrizes e parâmetros para avaliação e acompanhamento da audição em trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora elevados, são considerados sugestivos de

• A.

  perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos cujos audiogramas, nas frequências de 3.000 e/ou 4.000 e/ou 6.000 e/ou 8.000 Hz, apresentam limiares auditivos acima de 25 dB(NA) e mais elevados do que nas outras frequências testadas, estando estas comprometidas ou não, tanto no teste da via aérea quanto da via óssea, em um ou em ambos os lados.

• B.

  desencadeamento de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos onde a diferença entre as médias aritméticas dos limiares auditivos no grupo de frequências de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz iguala ou ultrapassa 15 dB(NA).

• C.

  desencadeamento de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos onde a piora em pelo menos uma das frequências de 3.000, 4.000 ou 6.000 Hz iguala ou ultrapassa 10 dB(NA).

• D.

  agravamento da perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos quando a diferença entre as médias aritméticas dos limiares auditivos no grupo de frequência de 500, 1.000 e 2.000 Hz, ou no grupo de frequências de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz iguala ou ultrapassa 10 dB(NA).

• E.

  agravamento da perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados os casos quando a piora em uma frequência isolada ultrapassa 15 dB(NA).

O fenômeno de Raynaud é encontrado em 95% dos pacientes que apresentam

• A.

  aftas orais, aftas genitais e eritema nodoso.

• B.

  eritema malar, poliartrite e anticorpo anti-Sm.

• C.

  disfagia, rabdomiólise e anticorpo anti-Jo 1.

• D.

  espessamento de pele, disfagia e anticorpo anti-SCL-70.

• E.

  sinusite, pneumonite glomerulite e anticorpo anticitoplasma de neutrófilo.

Em relação às doenças do sistema circulatório relacionadas com o trabalho é correto afirmar que

• A.

  o infarto agudo do miocárdio está relacionado com a exposição ao sulfeto de carbono.

• B.

  a angina pectoris está relacionada com a exposição ao gálio.

• C.

  a dislipidemia está relacionada com a exposição ao estanho.

• D.

  o infarto agudo do miocárdio está relacionado com a exposição ao estanho.

• E.

  a hipertensão arterial está relacionada com a exposição à nitroglicerina.

“Flushing” cutâneo, cefaleia, sensação de calor, prurido, hiperuricemia e áreas de hiperpigmentação da pele são efeitos colaterais atribuídos ao uso de

• A.

  ácido nicotínico.

• B.

  fibratos.

• C.

  ezetimibe.

• D.

  colestiramina.

• E.

  estatinas.

De acordo com a NR-15, considera-se insalubridade de grau máximo o trabalho

• A.

  ou operações em contato permanente em esgotos (galerias e tanques).

• B.

  em hospitais, serviços de emergência, enfermarias, ambulatórios, postos de vacinação e outros estabelecimentos destinados aos cuidados da saúde humana (aplica-se unicamente ao pessoal que tenha contato com os pacientes, bem como aos que manuseiam objetos de uso desses pacientes, não previamente esterilizados).

• C.

  em hospitais, ambulatórios, postos de vacinação e outros estabelecimentos destinados ao atendimento e tratamento de animais (aplica-se apenas ao pessoal que tenha contato com tais animais).

• D.

  em laboratórios de análise clínica e histopatologia (aplica-se tão-só ao pessoal técnico).

• E.

  em cemitérios (exumação de corpos).

Mulher de 60 anos apresenta ganho de peso, estrias em abdome e axilas, humor depressivo, hipertensão arterial e hiperglicemia. Na investigação detecta-se ACTH plasmático extremamente elevado, que não é suprimido com dose alta de dexametasona. Para o planejamento terapêutico, o mais indicado é realizar

• A.

  investigação sobre uso crônico de corticosteroides.

• B.

  ressonância magnética de hipófise.

• C.

  tomografia computadorizada de adrenais.

• D.

  tomografia computadorizada de tórax.

• E.

  dosagem de cortisol urinário livre.

O transtorno do ciclo sono-vigília relacionado ao trabalho pode estar associado ao trabalho em turnos. Esse transtorno caracteriza-se especialmente pelas seguintes queixas:

• A.

  depressão, apatia e sonolência diurna.

• B.

  fadiga, irritabilidade e sonolência diurna.

• C.

  depressão, irritabilidade e tremores.

• D.

  fadiga, apatia e sonolência diurna.

• E.

  ansiedade, tremores e dificuldade de concentração.