Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Tem indicação absoluta de internação o paciente psiquiátrico com

• A.

  síndrome de abstinência alcoólica.

• B.

  história familiar de tentativa de suicídio.

• C.

  episódio de epistaxe.

• D.

  presença de quadro psicótico.

• E.

  dependência química e risco de vida por ameaça de traficante de drogas.

O abuso de cocaína pode determinar vasoconstrição coronariana e causar infarto agudo do miocárdio em indivíduos jovens. Nos mecanismos farmacológicos envolvidos inclui-se

• A.

  redução de endotelinas.

• B.

  recaptação ativa de serotonina.

• C.

  estímulo de receptores alfa-adrenérgicos.

• D.

  aumento da produção de óxido nítrico.

• E.

  redução na produção de proteína C reativa.

Considere as seguintes afirmações:

I. Os transtornos ansiosos raramente estão associados a sintomas depressivos.

II. Os transtornos relacionados ao uso de substâncias podem apenas ser diagnosticados em fase de uso ativo de drogas.

III. O transtorno afetivo bipolar apresenta, geralmente, história familiar positiva para o mesmo.

IV. O transtorno dissociativo é mais frequente em homens.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I.

• B.

  I e II.

• C.

  II.

• D.

  II e III.

• E.

  III.

Homem de 59 anos, admitido em um serviço de emergên-cia com queixa de "coração disparado", com piora nos últimos três dias. Como antecedentes pessoais refere HAS, diabete e gota. Apresenta-se em bom estado geral, eupneico, acianótico, boa perfusão periférica, PA = 120 × 80 mmHg, FC = 145 bpm. Ausculta pulmonar = Murmúrio vesicular presente bilateralmente sem ruídos adventícios. ECG = Fibrilação atrial, com frequência ventricular de 150 bpm, QRS normais.

O procedimento mais indicado é

• A.

  heparinização plena por 12 horas, cardioversão elétrica e anticoagulação oral durante 21 dias.

• B.

  cardioversão elétrica na urgência.

• C.

  controle da frequência ventricular, heparinização plena e realização de ecocardiograma transesofágico.

• D.

  administração de amiodarona para controle da frequência ventricular e AAS 200 mg.

• E.

  administração de diltiazem e de anticoagulação oral.

Considerando os dados relativos ao uso de cocaína, é correto afirmar:

• A.

  Cocaína inalada em forma de pó e em forma de crack apresenta o mesmo número e tipo de metabólitos.

• B.

  A cocaína em forma de crack tem ação mais rápida do que a inalada (pó).

• C.

  Associada ao uso de álcool, a cocaína não produz cocaetileno, uma importante substância relacionada a maiores riscos à saúde.

• D.

  A dependência de cocaína é uma importante causa de miosite esclerosante, particularmente em adultos jovens.

• E.

  O Brasil apresenta estudos epidemiológicos consistentes com mais de 30 anos de acompanhamento.

Um paciente de 67 anos foi submetido à angioplastia e implante de stents coronarianos há 7 dias. A maior chance de ocorrência de reestenose é no período de

• A.

  9 a 11 meses.

• B.

  3 a 6 meses.

• C.

  até 45 dias da data do procedimento.

• D.

  até 70 dias da data do procedimento.

• E.

  até 90 dias da data do procedimento.

Define-se como incidência de um transtorno, em epidemiologia,

• A.

  o número total de casos de um transtorno na população em determinado período.

• B.

  o número de casos por área assistida.

• C.

  o número de casos novos de um transtorno em determinada população.

• D.

  a relação entre os óbitos provocados por um transtorno e a renda média da população.

• E.

  a relação entre o número de casos novos e o número total de casos de uma doença.

Podem aumentar os riscos de intoxicação digitálica:

• A.

  amiodarona e furosemida.

• B.

  diltiazem e colestiramina.

• C.

  salbutamol e amilorida.

• D.

  rifampicina e salbutamol.

• E.

  colestiramina e rifampicina.

Sobre o conceito de doença mental é INCORRETO afirmar:

• A.

  É de emprego preciso, visto a doença ter seu conceito ligado a uma etiologia, sendo claras as etiologias dos problemas mentais.

• B.

  A doença mental tem em um de seus representantes a neurolues.

• C.

  A doença mental tende a ser representada hoje na conceituação de transtorno mental vigente no DSM IV da APA.

• D.

  Pode ser definida com base em achados clínicos e laboratoriais.

• E.

  É um conceito que requer avaliação constante por sofrer modulações de eventos de vida e do próprio reconhecimento de novas patologias.

A amiodarona é uma droga antiarrítmica amplamente utilizada em cardiologia. Em relação à farmacocinética desta droga, considere:

I. A concentração desta droga no miocárdio é cerca de dez a cinquenta vezes maior do que no plasma.

II. Não é necessária a redução das doses em pacientes com insuficiência renal.

III. A absorção desta droga é rápida, variável e completa.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  III.

• B.

  II e III.

• C.

  II.

• D.

  I e II.

• E.

  I.