Questões de Medicina da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Não é considerada uma indicação para tratamento cirúrgico na doença péptica a:

• A. Suspeita de neoplasia.
• B. Preferência do paciente.
• C.

  Falha do tratamento clínico com hemorragia crônica ou recorrente.

• D.

  Recidiva após o tratamento conservador de perfuração.

• E.

  Úlcera gástrica associada à úlcera duodenal.

Um paciente com acne conglobata em uso de isotretinoína oral apresenta, após o primeiro mês de tratamento, níveis de triglicérides de 325 mg/dL. A conduta deve ser:

• A. Prescrever dieta.
• B. Suspender o medicamento.
• C. Reduzir a dose e prescrever dieta.
• D. Manter o tratamento e reavaliar em 30 dias.
• E. Manter o tratamento e introduzir sinvastatina.

Assinale a alternativa correta em relação a classificação do estado físico pré-operatório de acordo com a Sociedade Americana de Anestesia (ASA), que atribui:

• A.

  Estado físico P0 para cirurgia de recémnascidos.

• B.

  Estado físico P2, quando existe doença sistêmica leve.

• C.

  Estado físico P4, quando existe doença sistêmica grave.

• D.

  Estadi físico P6, quando moribundo e que se espera que não sobreviva à cirurgia.

• E.

  Estado físico P8, quando existe morte cerebral para doação de órgãos.

A síndrome de Reiter é caracterizada por poliartite e lesões mucocutâneas e oculares que ocorrem por infecção intestinal ou uretrite não-gonocóccica. Histologicamente, as lesões cutâneas são indistinguíveis de qual doença?

• A. Lues secundária.
• B. Lúpus eritematoso.
• C. Eritema polimorfo.
• D. Psoríase pustulosa.
• E. Dermatite de contato.

Os sinais de alarme cirúrgico do recém-nascido indicam uma maior probabilidade de doenças cirúrgicas no recém-nascido. Eles incluem:

• A. Artéria umbilical única.
• B. Apresentação pélvico-podálica.
• C. Dispnéia e cianose.
• D. Oligohidrâmnio.
• E. Polihidrâmnio.

Qualquer droga pode causar erupção fixa medicamentosa; porém, os responsáveis mais freqüentes são:

• A. Penicilina a derivados.
• B. Betabloqueadores.
• C. Ciprofloxacina.
• D. Imidazólicos.
• E. Dipirona e AAS.

Jorge, 25 anos,deu entrada na emergência do hospital com quadro de dor abdominal difusa de intensidade crescente há 2 dias. Refere que após iniciar a dor, surgiram náuseas, vômitos e febre de 38° C. No exame físico apresenta dor abdominal à palpação superficial e profunda, com sinais de irritação peritonial. Assinale a hipótese diagnóstica incorreta.

• A. Pielonefritre.
• B. Apendicite aguda.
• C. Adenite mesentérica.
• D. Retocolite ulcerativa.
• E. Pneumonia de base direita.

A tinea favosa é a mais grave das tineas do couro cabeludo, podendo levar a lesões com eventual alopecia cicatricial. Ao exame com luz de Wood, a fluorescência é verde-palha. O fungo reponsável por este quadro é:

• A. Microsporum canis.
• B. Microsporum audounii.
• C. Trichophyton rubrum.
• D. Trichophyton schönleinii.
• E. Trichophyton tonsurans.

Nas hérnias inguinais indiretas por persistência do conduto peritônio vaginal, pode-se afirmar que:

• A.

  São lesões adquiridas que se manifestam clinicamente após esforços físicos e estão relacionadas à fraqueza da parede anterior do canal inguinal.

• B.

  Usualmente não encarceram devido ao pequeno tamanho do conduto peritoniovaginal.

• C.

  São lesões congênitas que podem-se manifestar em qualquer idade devido à patência do conduto após o nascimento.

• D.

  No tratamento cirúrgico, além do fechamento do conduto, está indicado o reforço da parede anterior do canal inguinal.

• E.

  No tratamento cirúrgico por videolaparoscopia, o uso de tela de marlex diminui a incidência de recidivas.

A presença de rede pigmentar regular proeminente no centro e delgada na periferia, com condensação de pigmento (pontos pretos) ou despigmentação no centro da lesão ao exame dermatoscópico é compatível com:

• A. Nevo azul.
• B. Nevo displásico (Clark).
• C. Nevo malanocítico juncional.
• D. Nevo de células fusiformes (Reed).
• E. Melanoma maligno.